【独家】如何在医疗行业最艰难的一年——2014求生存(4)

价值修正工具

截至目前，大部分医疗服务者并没有为该项目烦心。原因并非不影响收入，而是因为透明并不知道此事。人们对《平价医疗法案》的价值支付修正工具条款知之甚少，该条款规定根据质量和成本指标，调整医疗保险补助额。该项目正在逐步实施，截至目前仅应用于拥有100名及以上资质合格专业人士的医师联合执业团体。2014年，拥有10名以上资质合格的专业人士的小型团体需执行此项法律。这些团体必须在10月1日前采用或汇报该项目。否则2016年的医疗保险补助额将减少2%。

项目最重要的一个方面是在定义医师联合执业团体规模的时候确定了“资质合格专业人士”的定义。就价值支付修正工具的目的而言，资质合格专业人士不仅包括医生，而且还包括从业人员和治疗师。这意味着一个拥有8名医生、1名护士和理疗师的诊所将取得资格，成为拥有10名资质合格专业人士的诊所。

价值修正工具是基于质量补助趋势的一个缩影。商业付款人也在考虑某种类型的项目。分数的计算很复杂，难于理解，所以我们建议应尽快迅速处理。高质量、低成本的团体应得到奖励而非费用被削减，对于高风险的受益者的服务应提高收费标准。未重视此问题的团体将会惊讶地发现2016年的收入将额外受到影响。除此之外，质量评分将最终发布在Medicare.gov医生评比网站上，向公众公开。分数较低或没有分数将对诊所的收入产生不利影响。

总结

以上仅是今年对医疗行业影响力最大的几个因素。这些因素对工作流程改革、计算机系统、财务预期等产生影响。医疗行业需要在很短的时间内承受巨大的压力。我们看到医疗行业正在经历结构性变化，2014年是一个分界线。这些影响是好是坏我们不得而知。但是，一定会有赢家和输家，那些未雨绸缪的人则更有可能生存下去。

原文标题：Surviving 2014: The Toughest Year in Healthcare

原文作者：Ben Quirk