张文中：北京市2014年医疗信息化建设重点工作(1)

作为全国医疗资源最为丰富、IT技术领先的城市，北京市的医疗信息化建设在互联互通方面还不算领先，较其他一些省市还有很大的发展空间。而这一切，既有历史的原因、也有客观的因素。举一个例子，比如医疗机构隶属关系在北京比较复杂，简单而言，共有这么几大类：部队系统，;武警系统;大学属医院;国家卫计委直管医院;部属医院;北京市市属医院;企业属医院;区属医院等。由于隶属关系不同，财政来源也不同，这在某种程度上影响了医疗信息化建设统筹发展。

不过，随着医改的深入推进和医疗信息化建设的进一步发展，北京市正准备打破因医院归属带来的阻力，推动全市区域医疗平台和医联体的建设。

北京市公共卫生信息中心主任张文中认为，医疗信息化主要有三大作用：第一是支撑作用，借助信息化手段提高效率;第二是改变和优化流程，使流程更加科学有效的运转起来;第三是引领和改变医疗服务的理念和模式，比如移动设备的使用可以改变公众的就医习惯和就医理念，可以通过无线更加快速、方便、及时地获得所需要的知识，这是一个革命性的变革。

北京市公共卫生信息中心主任 张文中

医疗信息化建设要注意五大点

面临当前很多医疗信息化建设都是在低水平的重复开发和建设，张文中表示，要想解决这个问题，要特别注意以下五点：首先，医疗信息化建设要有规划，有了规划后做顶层设计，这就如同盖房子需要图纸，有了规划后才能做好后续工作。这个规划是经过慎重考虑的、长远规划、全面论证、 科学有效的，符合一个地区长远发展要求的，不能因个管理者变动而改变;其次，要有标准，做到标准先行;第三，配套政策要跟上。包括资金、流程在内的政策保障很重要，要建立一个良好的信息化建设机制。比如，当前北京市属医院的医疗信息化建设都要报到北京市公共卫生信息中心，由公共卫生信息中心审核建设方案是否符合医院发展要求，是否符合北京市整体医疗信息化建设要求;第四，协调好政府和市场的关系。信息化建设项目既要有计划，也要有市场，对于全局性、长远性的医疗信息化建设项目，政府必须要有一个统一的规划，计划性是前提，而最终选定了哪家供应商合作，根据项目要求，则主要考虑市场因素。“医疗信息化建设时，一定要摆清楚计划和市场的关系。如果只有计划，那么会主观意识太强;如果将一切都交由市场裁决，那么就会个性化体现过多，不利于统筹协调。如果这两者关系不能协调好，会制约医疗信息化发展。”张文中强调;第五，信息化建设一定要有法律保障，一定要有法律认可。

张文中告诉记者，根据规划，北京市2014年医疗信息化建设将主要围绕医联体、全市区域平台、居民健康卡发放、建立患者满意度系统和医院信息化整合等五大方面展开。