【独家】美国ICD-10延迟 可耗费数十亿美元

近日，美国医疗保险和医疗补助服务中心(以下简称CMS)管理员Marilynn Tavenner发布了关于HIMSS2014年大会上的轰动性消息，即ICD-10延迟将不会发生。

然而，美国参议院却在3月底通过了2014年保护访问医疗保险法案(Monday of the Protecting Access to Medicare Act)，一年的可持续增长率(以下简称SGR)修正文件中包括ICD-10延迟一年的条款，随后，深刻的失望、困惑夹杂着少许的欢呼在该行业蔓延开来。该法案同样包括对质量性能和改进方面的投资。

在3月底的投票后，美国健康信息管理协会(以下简称AHIMA)对法案的通过表达了“深深的失望”。AHIMA在声明中称：“据估计，ICD-10再延迟一年可能再花费该行业10亿元到66亿美元，而先前一年的延迟已经浪费了大量金钱，这还不包括失去无法实现更加有效的代码集的机会成本。”

该协会正在找寻关于延迟的真相，因为该条款字面上声明ICD-10将至少会延迟到2015年10月1日，所以协会想搞准确切的延迟时间。

医疗信息管理高管学院(以下简称CHIME)对此同样表达了失望之情，也在寻求延迟对该行业的供应商、销售商、资料交换中心以及其他相关者意味着什么。CHIME在声明中称：“此次延迟留下了大量尚未回答的问题，从测试、培训到改进该机构的教育资源，比如旨在帮助供应商理解、实施以及成功参与转换过程的CMS电子医疗大学。”

美国医学会(以下简称AMA)总裁、医学博士Aris Dee Hoven在声明中称，AMA对此次SGR修正文件“非常失望”。他表示：“比起更好的解决问题所需的花费，国会已经在临时修正文件中花了纳税人更多的钱。该法案使医生的不确定环境永久化，医生想要实施更好的创新系统，以便更好的进行合作医疗以及改善患者医疗质量，都将变得更加困难。”

电子数据交换(以下简称WEDI)工作组表示，该法案的通过为该行业计划ICD-10的转换提供了更充裕的时间。有关声明称：“延迟的时间为医疗健康行业提供了机会，能对实施ICD-10面临的关键性挑战进行科学评估，以及对如何应对这些挑战发展行业共识。”WEDI表示将会在洛杉矶举行的年度会议上对此次延迟进行演说。

由于该法案还包括支持质量改进的条款，国家质量论坛(以下简称NQF)对其通过表示了赞许。NQF的总裁和首席执行官、医学博士Christine K. Cassel在声明中表示：“我们敦促国会继续推进综合老年人医疗保险制度医生支付改革，从而改善治疗，同时感谢他们对NQF始终如一、从不间断的支持。我们期待NQF继续对质量测量和改善的支持工作，而这需要将我们带至一个真正以价值为基础的医疗信息系统。”

原文标题：Disappointment, confusion and praise follow Senate passage of SGR patch, ICD-10 delay

原文作者：Laura Pedulli