印度医改两面性：公共医疗只是看上去很美(3)

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私营医疗：印度医疗“领军者”

20年来，印度经济高速增长的所有成果，似乎都投射在了古尔冈这座距离首都新德里整整一小时车程的新兴城市。26家大型商场、7个高尔夫球场，还有香奈儿、路易·威登，繁华的外表里包裹的，是这个亚洲新兴经济体飞速崛起中最强劲的脉动。

印度最大的私营医院运营商FortisHealthcare，于三年前在这里开设了它全球范围内第76家连锁医院。

世界级技术水准的私立医院

你或许已经有了心理准备，在印度，“私营”即意味着“舒适”“高质量”。

在拥有两座喷泉的医院大厅中，有十几个划分明晰的功能区餐饮区内从省时省钱的便捷快餐到约会专用高档餐厅，商业区内是十多家世界知名服装品牌的专卖店，休闲区内拥有提供私人教练的健身中心和SPA会所。当然，所有项目都是收费的。

作为印度最知名的医疗集团，FortisHealthcare可谓是印度医学领域的领军者。

据FortisHealthcare国际病人服务中心的曼德薇(MadhuiGoel)介绍，该医院拥有全球最先进的320排640层CT扫描仪，只需要0.35秒就可完成全器官检查。它与全印医学院(AIIMS)共同研究癌症阻断的最新基因疗法，把最新研究成果运用于临床。“我们通过给医生提供高于行业平均水平10-20%的工资，吸引最优秀的医生，并有超过70%的医生曾在欧美医学院校留学。”曼德薇说。

医疗设备和人才的高投入，使得FortisHealthcare可以为高端患者提供世界顶尖水平的服务。FortisHealthcare甚至还通过了美国JCI认证，这代表了国际医疗服务最高水准。在FortisHealthcare，每天都有成百上千的本土“富人”和国际病人，打着“飞的”前来就诊。在他们看来，把健康和生命交给空前发展的印度私立医院，实在是件再正常不过的事。

私营医疗解决印度80%医疗服务

走在印度医疗质量最前端的FortisHealthcare，也许是个极端案例，但它所代表的印度私营医疗部门，的确在印度整个医疗体系中扮演了不可替代的重要角色。

印度的人口结构、地理条件以及落后的基础设施水平，使这个国家可能面临世界上最沉重的医疗负担。

鉴于这种状况，印度政府难以构建强大的公共医疗体系，市场基本被私人医疗机构占领。世界银行的数据显示，印度近80%的医疗服务由私人机构和慈善机构提供，这一比例超过美国、法国、日本和英国，高居大国之首。

实际上，从1980年代起，印度政府已经意识到私人投资可以帮助印度实现“全民健康”的目标。1983年印度《国家卫生政策》首次提出通过发展私营医院增加医院供给，随后印度政府又陆续出台了一系列细则对私营医疗行业的投资给予支持，包括提供廉价土地、鼓励外商投资等。

除了走高端路线的大型私立医院，大量由个体运营的小诊所，也在有效地弥补着公共医疗在农村地区的缺失。据调查，印度全国大约有127万农村私人医疗执业者，每次诊疗收费10-50卢比不等。