HIS与CIS的区别与联系(1)

随着信息技术的不断发展和人们对医疗保健水平要求的不断提高，医院信息化建设愈来愈引起业内外人士的普遍关注。我国医院信息化建设伴随着计算机和网络技术的发展，经历了30多个年头，分为三个阶段，而医院信息系统的发展也同样经历着三个发展阶段：管理信息系统、临床医疗信息系统、区域医疗信息系统。

近日，HC3i论坛网友发帖称对医院的医疗信息系统中HIS系统与CIS系统的区别和联系不明确，HIS系统既然包括了所有功能模块，为什么还要上线CIS系统?

【原帖回放】

医院的医疗信息系统总体可以分为两类：一类是关于医院管理运作的，另一类是关于临床医疗护理的，即面向医院管理和病人管理，前者被称为HIS(医院信息系统)，后者被称为CIS(临床信息系统)。HIS是以经济核算为主轴，主要是实现对医院人流、物流、财流的综合管理；CIS是以病人为中心，直接为病人的临床医疗、护理服务，具有临床决策支持功能的信息系统。事实上，HIS与CIS又是相互关联的，例如医嘱管理，既是HIS的计价收费依据，又是CIS中的诊断治疗内容。

二者区别

HIS是以事务管理为主要内容，它的功能明确，数据易于结构化，其采集、处理方法简单而固定。如病人的医疗费用管理，药品的库存、发放管理，人事档案管理。

CIS是以医疗过程为主要内容，而医疗过程是一个基于医学知识和医疗经验的推理、决策的智能化过程，由于面对的病人个体性强而重复性差，数据不易结构化，其采集及处理涉及到医学知识的表达和应用，医疗经验以及决策化支持，因此较之HIS更加复杂和困难。如电子病历、专家诊疗系统。

HIS与CIS在系统中心、主要数据、主要目标、服务客户、所需资源等方面都有所不同，主要区别如下：HIS是以处理人、财、物等信息为主的管理系统，CIS是以处理临床信息为主的管理系统;HIS是面向医院管理的，是以医院的人、财、物为中心，以重复性的事务处理为基本管理单元，以医院各级管理人员为服务对象，以实现医院信息化管理、提高医院管理效益为目的。而CIS是面向临床医疗管理的，是以病人为中心，以基于医学知识的医疗过程处理为基本管理单元，以医院的医务人员为服务对象，以提高医疗质量、实现医院最大效益为目的。因此，二者的区别是十分明显的，如下表所示：

根据我国医院现行体系结构模式、管理模式和管理程序，一般可将HIS分为以下23个模块(子系统)

医疗门诊、急诊病人挂号子系统；

医院门诊收费划价和门诊收费管理子系统；

医院急诊病人管理子系统；

医院门诊医生工作站子系统；

检验信息子系统；

医学影像子系统；

医院住院医生工作站子系统；

护士工作站子系统；

医院病房床位管理子系统；

医院住院病人入、出、转院管理子系统；

医院住院收费子系统；

医院住院手术、麻醉管理子系统；

医院病案管理子系统；

医院药品管理核算子系统；

物资管理子系统；

设备管理子系统；

医院财务会计核算处理子系统；

医院医疗统计分析子系统；

社会医疗保险事业管理子系统；

社区医院预约医疗保健服务管理子系统；

医院门诊病人导医咨询服务子系统；

医院领导决策分析子系统；