陆国咪：“鄞州模式”下区域卫生信息的互联互通(1)

宁波市鄞州区通过四年的探索实践，完成了鄞州区卫生信息平台，实现了区内80多万常住居民的包括健康档案和检验检查在内的健康信息的实时采集、存储交换、管理和在区内各医疗机构的授权交换共享。鄞州区卫生局信息化分管局长陆国咪向中国数字医疗网阐述了鄞州卫生信息化发展模式的六个特性，并就全国知名的“鄞州模式”的基本情况做了介绍。

鄞州区卫生局信息化分管局长陆国咪

“鄞州模式”

鄞州卫生信息化建设，把“提高管理水平，提升医疗质量，增进人民健康”融入到实际行动中，形成了具有鲜明特色的卫生信息平台建设“鄞州模式”。 通过实时性、协同性、针对性、互动性、再造性、可扩展性体现鄞州卫生信息化发展模式。

实时性

鄞州区卫生信息平台采用了数据采集时间可配置设定，实现了分时分流数据汇总的功能，对医疗卫生数据根据其属性进行分类，对关键性数据实行了实时采集（目前是5分钟一次），如医院的日常运营数据、疾病诊断、处方、医嘱等诊疗信息、药品进销存信息、突发公共卫生事件信息等，帮助卫生行政部门实时掌控和预警各类医疗卫生行为的功能。

协同性

由于平台联通了区内包括综合性大医院、专科医院、社区卫生服务中心、社区卫生服务站及公共卫生机构在内的所有的医疗卫生机构，使得各医疗卫生机构之间利用平台的互联互通性开展协同工作成为可能。鄞州区卫生信息平台软件功能设计充分支持区域内各医疗卫生机构之间开展无障碍协同医疗卫生工作。主要表现在公共卫生协同、医疗服务协同、行政管理三方面。

针对性

利用平台已经有230G数据的数据中心和平台的互联互通机制，通过对鄞州区卫生局数据中心的数据挖掘分析，根据各阶段的管理要素分别有针对性的开展对全区医疗业务、社区卫生服务、公共卫生、人力资源等关键业务的分析管理与宏观决策支持。

以公共卫生管理为例，通过区域卫生信息平台疾病监测模块，一方面，全面采集疾病诊断信息，实时分析全区居民主要健康问题，为制订干预措施提供准确依据。2011年对全区人群疾病谱分析后，鄞州区将高血脂干预纳入慢病管理中。另一方面，对某些重点疾病的就诊人数进行周期性监测，及时发现异常情况，及早预警。