蒋昆：IT如何支撑医院内涵式发展(1)

第四军医大学附属西京医院是全国知名的大型综合性医院，尤其在临床高新技术应用、医学科研方面实力很强，注重创新的特色鲜明，2012年复旦大学中国医院排行榜上，西京医院得到了第5名的好成绩。

西京医院作为“军字一号”工程的首批试点单位，1998年就开始成规模的开始医院信息化建设，并于2003年提出建设数字化医院。西京医院数字化中心主任蒋昆说，西京医院信息化建设不像其他医院有很明显的发展高峰期，历届院领导均比较重视，能够得到持续的资金投入保障，在经过十多年的发展，医院信息化建设整体水平较高，为西京医院创新发展提供了有力保障。

西京医院业务特色

西京医院面临着中国医疗行业普遍存在的困难：用有限的医疗资源，为尽量多的患者提供尽量高的医疗服务。

为了缩短平均住院日，西京医院提出了“院前检查”的概念。通过自行研发的门诊预住院管理系统，择期手术的患者的各项术前检查可以放在门诊完成，由接诊医生判断患者是否符合手术条件，满足手术指征的患者将优先入院，并将“院前检查”的费用自动转入患者住院费用，以满足医保报销要求。“院前检查”配合日间手术，医院的平均住院日得以大幅下降。

BI是近年来的技术热点。蒋昆认为，BI对于医疗行业的实质帮助在于数据挖掘、过程分析和结果展现，核心价值在于分析模型，而不在于用什么样的工具实现。2011年，西京医院以合作方式研发了医疗运行监控平台，将医疗管理过程中的700多个重点监控指标纳入系统，构建了几十个数据仓库。虽然没有购买动辄上千万的知名BI工具，但最终的信息展现方式便捷，数据结果可靠，达到了理想的应用效果，且成本低廉。蒋昆认为，这在国内虽然算不上顶尖水平，但性价比的确是最高的，可能更加符合中国国情。

人员绩效可能是管理中长期面临的重点难点。西京医院是一所部队医院，军地多种身份的员工并存。如何调动已经占据绝对多数的地方员工的积极性，是医院管理层始终思考的问题。推行合理的绩效考评办法，势在必行。2012年，西京医院以合作方式研发的个人技术档案系统上线。系统与医院HIS系统互通，可以实现基于个人工作的数量、质量、效率指标的自动提取，归集教学、科研信息，为个人绩效考评提供了重要依据。