田军章：构建医院的“云端二院”蓝图(2)

应急的机会与压力

记者：今年5月应急移动医院正式投入使用之时，二院也新添了广东省应急医院的牌子。而据了解，贵院筹备应急医院已经很多年了。

田军章：是的。2003年“非典”后，广东省政府便开始酝酿建立一家专门的公共卫生事件应急医院，提高全省应对各类突发性公共卫生事件的能力。获悉这一消息，当时还是广晟公司直属企业医院的管理层积极响应，提交了一份详尽的项目建议书，获得了相关部门的肯定。加上“非典”期间医院接受命令成立了“非典”病区，收治了215例患者，创造了无1例患者死亡、无1例医务人员感染的“双无”成绩。经过各方评估，我院被纳入广东省卫生厅管理范畴，更名为广东省第二人民医院。

筹建应急医院对二院本身的发展有非常大的促进，如今我们20层的新应急大楼也是省政府2007年拨款2亿多元建设的，使得二院病床达1500张，为下一步发展建立了非常良好的基础。

记者：现在新挂牌“应急医院”，将给二院带来怎样的变化?

田军章：正式挂牌应急医院，是我们发展的一个新支点，我们将继续加强应急建设，通过应急建设促进其他科室的发展。总体来看，二院应急特色比较明确，但整体相关技术储备还不够，还需进一步加大建设力度。其他配套学科发展有进步，但还没做到同步，亟待提升。

从前几年的执行效果来看，我们以应急医疗带动其他相关学科的发展思路是可行的，目前包括医院创伤学科、急诊和重症监护学科、心脏内外科等学科都带上了一个台阶。

应急医疗作为院内发展龙头，创伤、重症学科是两翼，其他学科是支撑。

2011年开始，我们已在三个方面加大了投入。一是加强创伤学科体系建设，广东省手外科、整形外科两个学科的学术带头人都在我院工作，有一定的学科基础。而创伤外科、创伤骨科则与应急医疗协同发展;二是肿瘤治疗，这是我们多年积累的特色学科，近两年也重点打造肿瘤放疗技术力量，形成高中低的放疗设备梯次，以满足不同类型的治疗需求，期望也能成为医院的一个支柱;三是建设围产医学学科群，去年广东省卫生厅同意我们筹建生殖医学科建设，计划准备形成以生殖医学科、产科、妇科、新生儿科等优势学科群。目前不孕不育的发病率在逐年增加，患者需求日盛。

记者：承担应急医院责任，对医院原本就紧张的人力资源也会形成压力吧?

田军章：压力肯定有。我们专门训练了一支60人的应急医疗队，目前为止系国内地方医院所成立的最大一支应急队，卫生部和省卫生厅可直接调动。我们改变以往灾害事故中单一的医疗救援模式，涵盖医技、护理、心理、工程和行政管理等多专业。组建队伍的就是医院医护人员，但每年他们都需要参加应急救援技术培训，这时他们所在科室的人力就会相当紧张。为此，我们尽量安排略微充裕的人力给相应科室，以避免影响科室正常工作。

此外，我们也采用平急结合的培养办法。应急队员平时参加正常科室工作，一方面可以让其更多接触病例，增加临床经验;另一方面也是出于成本压力，不可能长期闲置这部分人手。同时针对各种设想制定预案，增加应急队员演练来熟悉操作、磨合转运等。

记者：作为卫生部突发事件卫生应急专家咨询委员会(医疗救援组)委员，您如何看待目前国内的应急救援体系?

田军章：提前制定相应的救援应急预案，培训合格的应急救援队伍固然重要，但目前最重要、最需要培养的还是民众意识。国外突发公共事件时民众表现出的镇定，其实更多是通过系统训练出来的。

然而，要把应急自救变成公民意识并不容易。我们作为应急医院，承担着居民应急教育的公共卫生责任，因此也针对社区或特定的人群(如地铁自愿者队伍)分批进行，优先培训自愿者队伍、学校等骨干，但单靠我们的力量还不够，希望社会各界都能重视。

人物简介：

田军章，广东省第二人民医院院长、主任医师、影像医学与核医学博士，博士研究生导师。卫生部突发事件卫生应急专家咨询委员会(医疗救援组)委员，广东省突发公共事件应急管理专家组(公共卫生事件类)委员，中华医学会灾难医学分会常委，广东省红十字会理事会理事，广东省健康管理学会常务副会长，广东省医学会数字医学分会副主任委员。近年来先后在核心期刊发表专业学术论著50余篇，主持国家、省部委科研课题3项，作为课题组主要成员之一，参与省部委课题研究3项。获得广东省科技进步二等奖2项、三等奖1项。