【独家】医疗IT系统患者匹配度面临挑战(2)

多管齐下

国家医疗信息技术协调办公室在提高患者匹配性方面做了很多工作。有些人奇怪为什么国家没有唯一患者识别号系统。国家医疗信息技术协调办公室首席隐私官、法学博士Joy Pritts表示，这不属于协调办公室的工作范畴，即便“我们清楚这是很多人的愿望”。

《健康保险流通与责任法案》(HIPAA)最初制定时，有一项条款就是禁止国家医疗信息技术协调办公室制定唯一患者号标准。“这并不意味着私营部门不能有拥有自己的患者识别号的机构。这仅仅意味着联邦政府不会这样做。”Pritts指出，然而，这并不是人们认为的灵丹妙药。“拥有唯一患者识别号大型机构仍然也存在患者匹配的问题。”

国家医疗信息技术协调办公室首席技术官Bryan Sivak表示，医疗行业可以从其它行业学到很多东西。他计划请外部人士到卫生与公众服务部，与内部团队共同解决上述挑战问题。名为“住院创新者”的新计划由非盈利机构参与，向卫生与公众服务部赞助一年，第二年成为非盈利项目，根据自己的选择是否继续。

住院创新者计划将评估医疗行业和其它行业正在使用的身份管理方法、流程和技术的长期适用性，为创新技术和政策解决方案创造架构，帮助医疗服务提供者不断匹配病历和患者身份。

“我们需要考虑到结构化数据与非结构化数据的不同之处，不仅是字符串匹配，而且还牵扯到模式匹配。我们有机会用不同的方式思考这个问题。”国家医疗信息技术协调办公室首席科学官、哲学博士、医学博士Doug Fridsma指出

他表示，标准数量不够。完美的标准并不能弥补低质量数据的缺陷。

此外，他还强调，考虑到整个护理的统一性也很重要。“护理过程中有各种不同的需求，但也会存在共性。”

考虑算法时，“认识到你所需要的数据类型取决于你所使用的数据非常重要。”还有，检测需要回答“我们做得是否正确”这个问题?

由于存在诸多问题，患者匹配改革需要逐步推进。Fridsma表示：“我们不能强制执行。”