预约诊疗4年步履缓慢 医院还需精细化管理(2)

■尴尬如影随形

曾有机构就预约挂号开展情况对来自全国的1000名网友展开调查。在“需要改进的地方”这一类目下，19%的网友表示，希望在预约挂号时，对方能对患者应当挂哪个科室给予指导。

去年10月，我国军队医疗机构开展医院等级评审。作为评审专家之一，南京军区福州总医院门诊部主任林海在北京体验了一回预约挂号。他以一名腹痛病人的身份拨通了“114”电话，在登记身份证号、姓名、手机号码等信息进行注册后，接线员问他想挂哪个科室的号。林海提出，作为病人，他并不清楚腹痛应该挂哪个科，希望接线员给予引导，却被对方告知，他们不是专业人员，只负责接听电话，请他在网上或拨打医院电话咨询，确定科室后再进行预约。

另一个尴尬是，预约挂号这一举措在给患者提供便利的同时，也同样面临号贩子的挑战。

2011年，中央电视台在节目中揭秘了号贩子在北京市某大型三甲医院抢号的全过程。节目指出，现在，部分号贩子在家里通过电脑、电话即可轻松挂到专家号，成了所谓的“高科技黄牛”。“高科技黄牛”会利用“三步法”倒卖号源：第一步，拨打“114”，用不同身份证预约多个号源，导致真病患预约不到号;第二步，在医院周边寻到买家后，取消预约，同时迅速用买家身份证补挂新号;第三步，加价现场交易。

这样的尴尬也在医生口中得到证实。去年6月，北京协和医院变态反应科主任尹佳在其实名微博上发消息称，上午普通门诊只看了10个初诊号，而号贩子从她那收益估计达4000元。她说：“5位电话预约号中有4位患者说自己的诊号是由号贩子在几天前帮挂的，给身份证号和姓名即可，每挂1个号给号贩子800元。”

“要杜绝这种利用高科技手段进行倒号的号贩子，确实十分困难。”四川大学华西医院门诊诊疗控制室工作人员唐泽华说，在目前医疗劳务定价扭曲的状态下，低违法成本与高利润收益，使得诊号贩卖行为屡禁不止。