9月14日～16日，中共中央政治局委员、国务院副总理刘延东赶赴青海省开展为期3天的教科文卫工作综合调研。

在医疗机构调研时，刘延东来到患者中间，问得最多的一句话是：现在看病方不方便，感觉贵不贵?她还亲切地询问医务人员收入有没有提高，最大的困难是什么。她说，经过4年医改，基层的医疗卫生设施有了很大改进。我们要在巩固已有成果的基础上，进一步深化医改。医改要取得成功，不仅要让国家、患者满意，医务人员的积极性也要充分地调动起来。

改革不能单兵突进

在青海省乐都区高庙镇中心卫生院，刘延东来到儿科诊室慰问小患者。当得知正在接诊的两名儿科医生中，有一名是来自青海省红十字医院的对口帮扶医生时，刘延东问：“现在来看病的孩子多不多?一般的疾病能不能处理?平时会不会上门巡诊?”

卫生院医生王颖对副总理说，儿科每天都要接诊十几个小患者。有了省里医生的帮助，像小儿支气管肺炎等疾病，卫生院现在都能处理了。

卫生院院长康世军说，实行乡村一体化管理后，村卫生室交由乡镇卫生院管理，去年全镇基本公共卫生服务经费有87万元，乡村医生拿到了其中的41.6%。

在西宁市第二人民医院消化内科病房里，一看见副总理，57岁的胃溃疡患者马占林试图坐起身来，刘延东连忙快步上前，亲切地拍着他的手说：“别起来，好好休息。现在感觉好点了吗?家里离医院远不远?生病后是先到乡里看一下，还是直接到医院看病?”

马占林拉着副总理的手说，由于刚开始没当回事儿，到乡镇卫生院时已经很严重了，所以才转到市级医院。

西宁市第二人民医院院长祁永清特意请副总理来到医院的分级诊疗窗口。祁永清告诉副总理，医院已经成立了医疗联合体，作为西宁市第二医疗卫生服务总院，医院下属5家医疗机构，其中包括社区卫生服务中心等基层医疗卫生机构。通过分级诊疗来医院就诊的患者，可以在基层医院直接挂号，再到这个窗口拿号，就能够享受优先诊断、优先检查、优先入院的便利。

听完介绍，刘延东问，如何才能确保需要转诊的病人及时转诊?祁永清说，总院会经常下派专家到基层培训，进行技术把关。

刘延东点点头说，医改能不能成功，关键要看分级诊疗能否真正实现。改革不能单兵突进，单独把一家医院办好了，反而可能产生虹吸效应，把更多的患者“吸”走，应该以市、县为主开展综合改革，通过建立医疗联合体或者医疗集团，采取更多便民、利民、惠民的措施，主动为老百姓服务，特别是要搞好预防，实现基层初诊、分级诊疗、双向转诊，帮助患者少花钱、看好病。