北京电力医院新楼搬迁中的信息化建设(1)

一栋13万平方米的新医疗大楼威严耸立在北京电力医院过渡门诊楼旁，北京电力医院用了三年的时间完成这座大楼的整体建设。北京电力医院是一所集医疗、教学、科研、预防保健和健康管理为一体的三级综合性医院，新医疗大楼的投运是医院发展的重要里程碑，也是医院医疗信息化水平近年来走向下一个高度的契机。

新建成的门诊医技病房楼将是功能完整、设施先进、环境优美现代化医院，为医院发展提供了良好的硬件条件。新大楼的信息化建设情况进展如何?系统是如何集成的?带着这些问题，中国数字医疗记者采访了北京电力医院信息通信部副主任王新。 

北京电力医院信息通讯部副主任王新(左)与同事(右) 

新楼搬迁 信息化与时俱进

此次新大楼信息化建设，医院在前期进行了详细的规划，制定了智能医院信息化战略目标，新大楼流程改进方案，中长期信息体系架构，实施重点内容。一期实施的系统包括HIS升级、EMR、Full PACS、LIS升级、集成平台等24个系统。

全院影像系统Full PACS

北京电力医院全院影像系统严格遵循DICOM3.0标准，HL7标准和IHE规范，涵盖全院16个影像和临床科室约80多台影像设备，包括放射科，病理科、核医学、B超、内镜、电生理、口腔、妇产、乳腺科等。全院影像系统通过集成平台与医院其他系统如HIS和EMR无缝集成，实现了检查医嘱的闭环管理和影像及报告信息的全院共享;与全院排队叫号系统集成，实现分诊的流程优化。采用报告及胶片的集中打印，简化了登记员的工作，提高了工作效率，避免的医患纠纷。

在王主任看来，这次全院级影像系统上线加快了医院信息化建设步伐，为远程会诊、移动医疗奠定了基础，提高效率的同时也为电子病历升级提供了有效资源。

新电子病历系统

北京电力医院之前的HIS系统与电子病历是一体的，整合性好，使用也方便，但在后续的数据分析和科研上有一定的欠缺。这次新电子病历采用了结构化电子病历，符合《电子病历基本规范》、《电子病历基本架构与数据标准》、《电子病历功能规范》。在系统实施过程中，信息通讯部、医疗事务部、医院各科室共同努力和积极配合，目前新的电子病历系统已经在各科室正式运行，这标志着继HIS系统后医院第二个全院级的重要信息系统的上线运行，新系统的上线，对医疗质量管理起着至关重要的作用。

门诊输液系统

门诊移动输液系统的实施，能够有效安排门诊输液患者的就医流程，优化门诊输液护士的服务质量，确保患者输液安全，改善输液环境，减轻护士工作压力，减少医患矛盾。北京电力医院经过各种准备、实施、硬件设备调试、与HIS系统的接口连接等一系列工作，门诊移动输液系统于7月1日正式上线运行。

集成平台

医院新大楼信息化建设涉及24个系统，系统间通过集成平台进行无缝集成，做到以患者为中心的信息共享与集成。过去采用系统间点对点集成的方式的弊端在于接口复杂，逻辑冗余，当连接中的一个端点进行修改时，另一个端点将受到毁灭打击，这样使得整个架构变为一种不可控的服务架构。每个服务的修改可能影响到多个调用了它的服务或应用程序。采用集成平台可以避免上述弊端，系统间低耦合。另外，集成平台为平台管理者提供了友好的管理工具，用于监控平台运行状态，掌握平台运行及数据交换情况，及时发现交换平台和数据交换过程中出现的问题，准确、快速地找出错的原因，保证平台运行及交换工作正常、稳定的进行。

北京电力医院新门诊楼机房

基础设施建设

医院信息化机房按B类机房进行建设，满足安全等级保护3级要求，主机房面积近200平方米，采用两组封闭冷通道设计，强电弱电上走线设计;网络三层结构，万兆主干，千兆到桌面，医疗图像网络进行了优化设计，这样避免了影像系统对其他医疗业务系统的影响;医院新楼宇无线网全覆盖，为移动医护打好了基础;在存储方面，采用了统一云存储，容灾备份存储。

虚拟化大量应用

虚拟化是云计算的基础，虚拟化技术可以在某种程度上实现资源的快速分布，可以平衡IT资源的分配压力，目前，北京电力医院也采用了虚拟化技术，从安全、业务角度综合考虑，王新认为医院不应该轻易把所有的信息系统迁移到虚拟化应用上，如HIS系统对医院的业务性能、实时交互要求比较高，现阶段不建议采用虚拟化。