地级市三甲医院信息化建设投入也将逐步增多

随着城镇化的发展，地级市迎来了前所有未有的发展机遇。作为地级城市——抚顺市知名度较高的全国首批三级甲等医院，抚顺市中心医院在信息化建设方面有哪些经验值得同级医院参考？信息中心主任杨铭在接受HC3i记者采访时谈到，“目前，医院信息中心与整个医院的运营密切联系在一起，医院信息系统的开发和应用以业务需求为导向，同时正在向深度发展，从侧重于经济运行管理，逐步向临床应用、管理决策应用延伸。”

医院信息化建设以满足业务需求为基准

在追溯抚顺市中心医院的信息化历程时，杨铭说，医院信息系统建设从1995年开始，陆续开发了大量业务流程模块和系统。现阶段，除了心电，手麻等特殊业务系统外，基本齐全。随着业务模块不断增加，对软件的安全、先进、稳定、实时、快速、成熟等性能有了更高的要求，为了适应软件发展方向，医院信息系统前后经历三次升级改造，资金投入也从最初几十万小规模的投入与日递增。据介绍，2006年HIS升级投入300多万；2012年建立了以电子病历和临床路径为重点的系统，软硬件投入共计1000万，这样的投入在南方发达地区不能算多，但在北方的同类别的地级市属医院中则并不算少。

医院信息系统的建设需要长期稳定的投入，但效益的体现却是一个缓慢的过程。一次性的短期投入，对建设部门级的简单的信息系统也许可以奏效，但希望建设一体化完整医院信息系统而言，不过是杯水车薪。同时，医院需要发展的环节很多，在投入资金有限的前提下，医院更喜欢投入到能带来直观效益的先进设备上。因此，在不能保证技术先进性的情况下，医院IT发展以满足业务需求为基准并逐步完善的，杨铭坦率地说。

沟通：让信息科发挥桥梁的作用

医院IT需求永无止境，不断创新的IT技术与医院业务需求的关系如何平衡是摆在CIO眼前的问题。杨铭有自己的一套方法，她表示，技术和开发商合作，业务和临床沟通。我们必须对所有医院岗位的工作流程、问题所在都非常清楚，当临床提出业务需求时，要尽力了解实际需求是什么，才能把问题转给技术开发的人来做。

努力让技术和临床的应用相融合，信息科从中起到桥梁的作用，从而有效地缓解了信息科室人员的工作压力，这也是信息科的下一步方向。

人才培养：打造全能信息科战士

谈医院信息化建设，离不开信息科室人员；谈信息科室工作，离不开人员培养。然而，与美国接近45%的医院具有50个以上的全职IT技术人员对比：在我国，很多地方只有3-5个信息技术人员的医院信息科室却要保障一个数百甚至上千张床位医院信息系统7×24不间断运转的情况十分普遍，抚顺市中心医院也是如此。杨铭表示，目前，医院信息科5个人，却承担着20多个子系统的正常运转，除此之外，科室人员还需要抽出时间和精力了解检验设备。在业务越来越多、人员数量保持不变的情况下，人均工作量却与日俱增，尤其系统上线期间，需要经常夜以继日工作。

东北地区信息化建设原本相比南方稍晚一些，加上受到当地经济条件的制约，抚顺市中心医院人才引进并不乐观。因此，杨铭在培养、吸引和留住信息技术人力方面做出了很多努力——新人到来后，要培养新人熟悉各个系统流程，掌握故障操作及模拟训练，遗留问题互相探讨，做记录积累，逐渐熟悉进而快速走上工作正轨。

将数据融入医院管理

目前国内医院十分重视数据仓库技术的应用，纷纷尝试各种工具，并尝试使用HIS保存的大量数据进行数据挖掘的工作。据了解，抚顺市中心医院正在开展实施移动医疗项目，目前正在测试调试中。随着移动医疗实施、手术麻醉、重症监护、心电监护系统等项目逐步部署后，医院考虑通过数据的挖掘和分析，做成本核算管理。将数据融入智慧医院建设，实现数据可视化,为领导提供综合决策辅助，进而做一些决策方面的调整，提升信息建设对医院管理的导向作用。

后记：

CIO说医院信息化：活到老，学到老

在采访过程中，记者能明显感觉到杨铭对抚顺中心医院信息中心工作有着清晰的定位——紧紧围绕着医院业务，为领导提供强有力的决策支持，为各临床科室的业务运转保驾护航。有专家曾说过：“医院信息化建设是三分靠技术，七分靠业务和管理，把技术和业务及管理结合起来才能保证信息化建设的成功。”在这点上，我想，杨铭也是极有发言权的。

多年的医院信息化建设经历，让杨铭有了很深的感悟：精湛的技术、业务和管理水平的背后，与勤奋刻苦的工作热情是密不可分的。杨铭告诉记者，她1978年毕业于自动化专业的，1983年进入抚顺市中心医院工作。当时国家还没有计算机专业，医院信息科室也刚刚起步。然而，为了更好的切合工作需要，她甘愿自修计算机专业。而医学是一门很复杂的学科，信息系统庞大，业务种类繁杂自不必多言。杨铭为了信息系统建设及优化，深入业务领域调研，凡是与计算机相关的职能部门，一呆就是几个月。也正是敢于“打硬仗”的工作态度和方式，她很快便熟悉了医院业务流程。在记者对杨铭的这种工作精神表示钦敬的采访中，杨铭淡淡地表示：“活到老，学到老。”

抚顺市中心医院简介

抚顺市中心医始建于1969年，是抚顺地区医疗、科研、教学、预防保健为一体的全国首批三级甲等医院。医院建筑面积7万平方米，固定资产原值3.2亿元。编制床位800张，现开放病床853张，设有42个临床科室，6个医技科室，拥有7个市级重点专长科系。是辽宁省产前诊断中心抚顺分中心、市急救中心、市临床检验质量控制中心、市医学影像质量控制中心、抚顺市护理质量控制中心。是省住院医师规范化培训基地、省全科医师培训基地。是大连医科大学附属医院、中国医科大学、辽宁中医药大学教学医院，北京协和医院技术协作医院、日本磐城市立总合磐城共立病院友好医院。