等级医院评审标准强调细节 信息中心迎艰巨战斗

2011年4月22日，原卫生部(卫计委)医管司正式发布了【关于印发《三级综合医院评审标准(2011年版)》的通知(卫医管发〔2011 〕33号)】。同时为进一步解读评审标准，规范评审工作，卫生部医疗服务监管司组织专家编制形成了《三级综合医院评审标准实施细则(2011年版)》卫办医管发〔2011〕148号(以下简称《细则(2011年版)》)，并于2011年12月24日下发执行。

原卫生部结合国家新医改政策，重新正式启动三级综合医院评审工作，而《三级综合医院评审标准实施细则》则是重启三级综合医院评审的而制定详细标准。

2013年3月，原卫生部下发了有关《关于做好2013年医院评审评价工作的通知》，全国范围等级医院评审工作正式展开，有助于规范医院的管理和流程。

等级医院评审有非常详细且严格的标准，分为国家指标和省级指标，其中，国家指标要求更为细致，指标覆盖面也比较多。国家指标分为A、B、C等级，越高的等级要求越细。医院首先是按照省级标准进行迎检，然后再按照国家级标准进行迎检。而且，很多时候，医院自身可能发现不了一些细节问题，需要迎接检查后才能进一步发现问题，然后再进行改善。

医疗信息化指标细化

虽然等级医院评审指标中，对医疗信息化没有提出明确的要求。但是随着医疗信息化在医院管理和临床中发挥着越来越重要的作用，它已经渗透到了医院的每个科室和医疗行为中，因此，在等级医院评审中，医疗信息化地位不容小觑。

据了解，等级医院评审的省级检查和国家检查都会关注信息化建设以下几个方面：既然信息化建设在医院非常重要，那么是否建设了容灾系统并制定了应急预案;各科室的指标决策和提取需要医院信息中心进行配合;信息系统的调取是否应用到了全院每个科室，这也是很关键的，主要检查医院信息化是否达到全院级应用程度;涉及到数据安全和保护方面的项目也比较多，比如机房的条件和配置，是否拥有必要的监控措施，应用管理是否安全，访问新接口做的是否到位;护理和药品上也有一些检查指标，比如药品的合理用药监测等。以上都是检查时的一些指标和要求，涉及到全院每一个科室，要求非常细。

一箭双雕 等保、等级评审要求两不误

据了解，前几年原卫生部和公安部联合提出了医院要进行信息安全等级保护建设规定，要求医院根据自身情况定级，同时建设达到该级别的等级安全保护标准。

比如哈尔滨市第五医院今年建设了医院信息安全等级保护项目。作为一家三甲医院，哈尔滨市第五医院的信息安全等级标准很高，对其在网络安全、数据库安全、应用安全、管理安全等方面提出了系统的建设要求。而在等级医院评审中，有一条规定医院等级安全保护所要达到的标准。据了解，哈尔滨市第五医院的等级安全保护系统从规划到建设，共用了大概半年时间，不仅满足了等级安全保护要求，也满足了等级医院评审的要求，一箭双雕

【HC3i视点】医院等级评审成为各大医院2013年~2014年一项最重要的工作，也是信息中心迎接的一场艰巨的战斗。为了迎接等级医院评审检查，医院信息中心要仔细对照评审指标，根据自身医院信息化建设情况查漏补缺，为等级医院评审提供强有力的IT支撑，做好坚实的后盾。