作为华东地区最早建立的中医院之一，杭州市中医院始终积极开展中医药文化建设，积极推动中医药“治未病”理论和健康管理工作。作为全国地市级中医院综合实力第一的杭州市中医院，在信息化建设方面经历了哪些历程?信息化在中医院的发展中，还存在哪些工作可以做?带着这些问题记者采访了杭州市中医院信息中心副主任费钰江。

医院本部效果图

解决“信息孤岛”两条腿走路

杭州市中医院的信息化建设从无到有，从最初在DOS系统下以收费为主的财务系统升级到WINDOWS系统下的财务和药品管理系统，如今，发展到了全院各环节的信息管理系统。期间不断升级与改造，得到了院领导、各科室的大力支持。

“信息孤岛”现象在目前医院信息化建设中普遍存在，各个系统不能有效的打通就成了难题。如何解决这些难题?费钰江告诉记者，信息孤岛的形成原因多种多样，但解决只有两条路可以走，一条是部分系统推倒重建;另一条是构建集成、开放的平台，解决信息孤岛问题。信息化系统好比舞台里的情景，不管是哪个模块，要想在各孤岛之间搭桥铺路，都需在集成平台上做接口，实现互联互通。“平台的集成与顶层设计有关，这是一个一把手的工程。信息化过程需要从高往下看，但是必须得有一个出口。而对于已经形成的孤岛，无论是推倒重建还是构建集成平台都是非常耗费时间和人力的。”费钰江坦言。

中医电子病历的建设

中医院在看病诊疗与用药方面与西医不同，费钰江告诉记者，中医院的草药房由于配草药的时间较长，为方便患者取药，医院已联合邮政一起，通过信息平台的互联互通，实行了中药配送到家的服务，患者只要在药房填写好配送地址，煎好的药就会直接送到患者家里，为患者提供了极大便利。

信息化在中医院的发展中，还有很多工作可以做，比如对名中医工作室的信息管理系统，用信息化手段为名老中医的学术继承提供支撑;还有中医的门诊电子病历、住院电子病历、护理电子病历的建设，我们都在和各部门一起探讨如何体现中医特色，推动中医药的发展。

管理之道： 合理分工 用人所长

医院及医院信息系统复杂性已为大家所公认，记者了解到，目前，杭州市中医院信息科人员只有六人，在人员如此紧缺的情况下，如何保障医院信息系统有条不紊运行对于医院CIO来说至关重要，作为科室的领头人，费钰江是如何合理分配的呢?据费钰江介绍，信息科的工作可以按软件模块分工也可以按对口科室分工，由于使用相同软件的科室具有类似性，医院采用按软件模块分工的方式为主，平时哪块有问题就由负责的人先处理，如遇困难的话大家再讨论，平时也要求协同办公。在分配人员工作上始终坚持“合理分工，用人所长”的原则。

谈到人才重用与培养问题，费钰江强调，信息化是一个技术知识密集型的工作，个人掌握的知识、技术的广度和深度直接影响他工作的能力和效率，并且，目前医疗信息化的知识正飞速发展，所以持续学习非常重要，具体以实践为主，并适当采用请进来送出去的方法进行系统知识和理论知识的学习，另外给科室人员足够的努力空间和适当的工作压力，激励个人能力的提高，适应发展要求，提高整体实力。

2014年信息化建设：移动医疗、虚拟化大范围应用

从去年开始，移动互联网的爆发加速了整个移动产业的发展，移动医疗也顺势而发，得到了重视和发展，并取得良好的成绩。

在谈到2014年医院信息化建设有哪些规划与应用重点时，费钰江告诉记者，医院将推进移动医疗的应用(移动查房、移动护理)，借助移动技术查看病历、影像等信息，方便医生工作，为其节约时间，帮助护士把案头书写的时间解放出来，使她们将更多时间放在对患者的护理上，提高了工作效率。

随着网络的快速发展，医疗机构的业务系统日益复杂化，面对庞大的医疗系统，提高系统的运维效率成为目前的一大难题。费钰江告诉记者，目前医院系统业务发展难以准确预测，系统压力不均，部分系统压力大，资源无法共享，造成部分系统运行压力紧张，不均衡，往往未达到设计目标，部分系统已不堪重负，经常发生提前扩容的情况，业务高峰期运行风险大。“虚拟化技术不间断和灵活配置的特点为医院信息化7*24小时运营和快速发展的特性提供了很好的支持，目前，医院也在使用虚拟化技术来更好缓解系统压力，未来虚拟化技术的应用将在医院大范围使用。”费钰江说。

另外，医院将深化门诊流程的优化工作，在目前已经开展的预约诊疗、分时段诊疗、边诊疗边结算、自助服务等优化工作基础上，用手机挂号、预约、查询检验、检查结果等服务更大方便患者就医。

后记

信息化的道路是漫长的，信息科的工作更是繁琐的，费钰江在自己的岗位上兢兢业业、默默付出，带领科室人员一起努力，经常加班到很晚。另他在繁琐的工作中倍感欣慰和鼓舞的是，院领导、各科室对信息科的工作都充满了支持与理解。