电子协同
加州雷德伍德城凯撒医疗中心是一家通过认证的初级卒中中心,旨在提供综合中风护理服务。这家医院是凯撒基金会医院36家医院中的一家,拥有213张床位,得到了HIMSS第7阶段的电子病历采用模式的认可。
凯萨医疗中心于2009年12月开通了HealthConnect系统,它有效提高了患者预后,数据采集的效率,实现了更为周到的中风护理。通过诊断代码,凯萨医疗中心可从人口普查数据获得的系统清单中选择患者。临床教育、实践和信息学主任Maxine Rand指出:“我们每天都进行检查,确保患者的选择达到质量中风清单的标准。”
雷德伍德城使用美国心脏病协会研发的中风患者管理工具采集数据,与凯萨其它医院和美国国家中风中心进行绩效对比。
2009年开始,由于在查看病历时,不再需要使用纸质文档和评估工具,中风协调员和护理管理团队的角色在发生了重大变化。
凯撒医疗中心的护士使用专业交互报告和流程图记录患者接受日常治疗的状况。护士和医生还使用电子切换手段将治疗信息传递给下一位医疗服务提供者。“电子病历促进了电子床边传唤系统的使用。”Rand表示。临床医生在患者床边查看专业交互报告、药物、实验室结果和治疗计划。护士可使用切换导航“浏览提供安全护理服务所需的各个变量。”
2007年至今,凯撒医疗中心就开始使用这些切换系统,当时医院还没有可靠的文献资料可以使用。现在“我们很幸运,我们有丰富的临床资料,能够捕捉目前正在进行的护理服务的要素。”联合委员会认可的项目采取中风措施,确保护理和基于循证预后的持续性。
雷德伍德城还使用疾病护理计划安排治疗。“我们能够通过治疗安排,遵循临床实践指南,提供个性化的治疗服务。”
凯萨是美国最大的医疗保健机构,该机构可以将多名患者转移到其中一个康复机构。电子病历文档让医生了解患者住院期间的所有情况。“过去很难跟踪预后,因为我们不能获得跟踪医院预后所需的全部信息,”Rand表示,“你可以继续跟踪门诊情况来建立这些预后。这就是为什么我们医院称之为‘医疗保健机构’的原因。”
Rand正在对早期活动项目做研究。他指出:“过去,我们在让患者尽早下床自由行动方面遇到了挑战,因为有些治疗方案要求患者长时间卧床休息。现在我们通过个性化的护理服务,实现了让患者进行尽早活动。”然而,Rand表示,医疗行业的发展趋势要求“我们继续观察趋势,确定各种类型的中风患者具有哪些不同的特点。我们需要明确患者人群,以实现最佳的预后。我们不能以同样的方式治疗每一位患者。我们需要实现个性化的护理服务,满足患者的需要。”
很明显,医疗机构正在治疗服务的各个环节努力创新。中风是美国猝死的第四大原因,也是导致严重的、长期残疾的主要原因,中风发生率的降低是一大喜讯。
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