洛阳改制风云(4)

锁定全员持股

中心医院向洛阳市改制办上报了三种改制模式：一是吸引社会资本，中心医院和社会资本各占一定比例的股份;二是中心医院和政府各持一定比例的股份;三是单纯的全院职工持股。对于第一种模式，李亚伟认为，有外资进入，医院才会有增量。一方面，可以提高医务人员的待遇，充分调动职工积极性;另一方面还会促进医院的发展。“而此方案职工不接受，政府也不同意。”

李亚伟考虑得最多的是第二种模式。他认为，如果医院一点国有资产都没有，老百姓可能会因为中心医院是民营医院而不来看病。“现在已经有很多老百姓说中心医院是民营医院，看病就是为了挣钱。”

洛阳市医疗资源非常丰富，作为第一个“吃螃蟹”的医院，李亚伟认为，中心医院的改制挑战更大一些。“政府持一部分股，一方面我们可以对社会宣称中心医院仍然是公立医院，另一方面仍接受市卫生局领导，政府对医院的发展也有话语权。”

最终，洛阳市改制办批准的是第三种模式——全院职工持股。全院职工持股是2006年以来许昌市6家公立医院改制采用的模式。当时改制医院的内部股权分配多采用“三三制”，即普通职工、业务骨干和管理层各占1/3的股份。最终形成员工持股、技术骨干和管理层控股的医院股权结构。

2010年改制的洛阳市商业职工医院也采用上述模式，在此基础上职工自愿参股。“愿意参股的，按照其身份交纳现金;不愿意再和医院签订劳动合同的，将经济补偿金(计算方式同中心医院的身份置换金)一次性兑现;愿意继续留下来工作但不参股的人，其经济补偿金，由改制后的新医院分3年按照银行同期贷款利率兑现。”洛阳市商业职工医院院长栾汝建告诉《中国医院院长》记者。

李亚伟最初也将方案设定为领导班子持大股，根据不同岗位设定不同的持股类型。“但这样职工意见很大，认为医院领导发财了。主要由于中心医院资产相对优良，大家都愿意多认购股份。”他分析。

经过测算，医院的净资产和职工身份置换金基本持平。最终方案中规定，职工把按工龄长短获得的身份置换金转换成股权，员工直接变成出资人，这样获得了职工的认可。

“我的身份置换金是9.04万元，一些年龄较大的职工获得的置换金比我还多。”虽然是院长，但李亚伟和全院所有职工一样，一年工龄补偿一个月工资，工龄超过半年不足一年的按照一个月算，不足半年的按半月算。其中月工资指的是改制基准日前12个月平均每月档案工资数。

紧随中心医院改制的洛阳市白马医院也已决定采用全员持股的改制方式，但其设计中的经济补偿金算法与上述两家医院都不同。

“白马医院从母体企业脱离后变成事业法人单位，职工却是企业身份，养老保险也是按照企业职工标准缴纳的。像白马医院这样情况的医院，洛阳有十几家，只有洛阳市第三人民医院(原洛阳铁路医院)等少部分医院的职工身份变为事业单位身份。”周明超称白马医院的改革为“半拉子工程”。“既然是事业单位，职工的经济补偿金就应该按照档案工资，最差也应该按照洛阳市社会平均工资来计算。否则改制方案在职代会上肯定通不过。”

待遇新老有别

与周明超一样，李亚伟在设计改制方案时考虑得最多的也是“人的问题”。

2011年3月，李亚伟向洛阳市改制办提出了在职职工、退休职工和改制后引进高级人才的身份和待遇方案：改制前的在职和已经退休的职工仍然享受事业单位身份，其身份职级不变，退休后仍然享受事业单位养老待遇;新进高学历(硕士以上学历)、副高及“211工程”等高级人才，同改制前在职职工享受同等待遇。

“不管将来新医院成立后谁当院长，为了医院的长期发展，这一点都必须坚持。否则，我们全院423名退休职工和1700多名在职职工也不会答应。”李亚伟坚定地说。

李亚伟在中心医院当了11年副院长和两年院长，每年都亲自招生。应聘者首先要问的都是医院性质。不仅如此，听闻中心医院在搞改制，今年新招聘的50名研究生里有23名至今没来报到。

“你们都改制了，还要什么身份呀?多给大家发点钱不就行了吗?”对于李亚伟提出的条件，洛阳市主管领导起初不以为然。

“我确实想给大家多发钱，但是不可能。今天门诊量是1000人，明天不可能变成2000人，没有增量，没法给大家多发钱。都说感情留人、事业留人、待遇留人，其实感情留人是虚的。没有身份，待遇又上不去，怎么留人?”改制初期，李亚伟并没有做具体的事情，而是和领导反复沟通、交流意见，最终在6月得到洛阳市市长郭洪昌的支持，“我们要求的这些相关内容，都写进市政府的会议纪要，直到国家事业单位取消为止。”

李亚伟的坚持，换来了中心医院员工对改制的信心，改制方案在职代会上获得通过，并通过了上级主管部门审批。中心医院终于像洛阳市政府要求的那样，在2011年6月底前完成了改制核心工作。