[导读]随着电子病历的逐步普及,理念更新及时的医院大多上线了电子病历系统。然而,尽管大家深知应用电子病历系统书写病历比word书写病历具有无可比拟的优势。但对于已经使用习惯了word的医护人员来说,如何放弃word使用电子病历?怎么消除他们这种心理障碍?为此,HC3i论坛网友发起了讨论。
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电子病历可做的“如同word”
@f999:解决办法很简单,就是做一个比word要方便的电子病历。让医生切实体会到。
开始是要用强制的,不过慢慢就会好了。同时把医生工作站、临床路径、电子病历有机整合在一个平台下,下医嘱、写病历、临床路径。这样,只要医生想下医嘱,就必须登录该系统,下医嘱等过程记载自动进入电子病历,这样对医生来讲简化了操作流程,肯定容易推广。
@黄金岁悦:电子病历问题之一就是和医嘱交织问题,处理好了不易,关键在于要医生感觉“如同word",医嘱操作方便(将医嘱、处方、路径、知识库等功能集成整合一个窗体下或称:“医护工作平台或称工作站”,不用反复登录),千万不要按功能系统去做,要按医生、护士工作范围去集成窗体,如此医护会感觉“良好、友善”;另一个方面,是如何录入方便,结构化病历应用关键在于方便“如同word"。
@zhaochengx:其实最主要目的是希望让医生在录入病历的时间减少,把更多的时间放在病人或研究上。
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