【独家】IT技术令医院降低了死亡率和开支(1)

近期一项临床研究发现，医疗信息技术系统除了能够节省开支，还能降低15%的死亡率。主要研究人员建议医疗系统需要统一的范式转变和合理规划才能产生积极效果，提高医护质量。

刊登于《内科学文献》（Archives of Internal Medicine）1月刊的一项研究发现，实现自动化操作信息系统的医院降低了死亡率和开支，患者的并发症也更少。

2005年至2006年，41家德克萨斯州的城市医院的医生对所在机构的自动化水平做了四个方面的评估。研究人员检查了这个时间段由于各种原因入院的167,233名50岁以上的患者的住院期间死亡率、并发症、开支和住院时间。

研究人员将各个医院的临床信息系统分成四类：电子病历、测试结果、计算机化医嘱录入系统和临床决策支持系统。他们写道电子病历临床、计算机化医嘱录入系统和临床决策支持系统等信息技术“是一剂良药，通过自动化绩效评估，可减少浪费、促进沟通、提高质量，更好地履行新的岗位职责。”

研究人员选择检查了心脏病突发、心理水解和搭桥手术，因为“通过规范化的护理和后续治疗方法可以为这些病况和程序提供支持，”德克萨斯大学拉斯分校西南医学中心国际医学部的首席调查员、医学博士Ruben Amarasingham指出。

“与之前所做的其它技术方面的研究不同，我们并不是要确定某一个系统与特定结果的关系。我们希望了解这些技术和患者预后改善之间的普遍关系，”Amarasingham强调。

在所有研究的疾病中，电子病历自动化水平提高10分，就能降低15%的住院死亡率。计算机化医嘱录入系统使用获得高分的医院的心脏病突发的发生率降低了9%（调整优势比），冠状动脉旁路搭桥术后的死亡率降低了55%。尤其注意的是，由于各种原因住院的患者在使用高度自动化的临床决策支持系统后并发症的发生率降低16%。

除了提高了护理质量以外，还降低了费用。研究报告的作者指出，测试结果、计算机化医嘱录入系统和临床决策支持系统方面得高分的所有医院的开支也所有降低（分别降低了110美元、132美元、538美元）。

Amarasingham表示，信息技术改变了多方面的预后，其中包括协助日益复杂的医学决策制定，开展当前松散的护理结构的范式转变。