香港公营医院为纳税人提供95%的医疗资助

前香港立法会议员，前香港医院管理局主席梁智鸿介绍说：香港的医疗体系分公营和私营两个部分。公营医疗服务的目标很简单，为市民提供一个“安全网”。在香港，任何市民不会因为没钱而得不到医疗。不管你多穷、多富，每个病人在公营的医院都可以得到一样的医疗服务。

比如在公营医院接受肝移植，住院一天是100港元。亿万富翁治疗一天是100港元，很穷的人治疗一天也是100港元。香港的公营医院为每一位香港市民提供了一个高水平的医疗服务“安全网”。任何人在这里都享受同样的医疗服务。但缺点就是病人没得选择，在公营医院，病人没办法选择医生、护士和治疗的日期。

私营医疗服务则不同，只要付款就能买到服务，同样也是高水平的。在私营医院，病人有绝对的选择权，你可以选择哪个医生给你看病，也可以选择就诊和手术的日期，还可以选择住什么样的病房。但就是需要自己给钱，比公营医院贵。

公营和私营两种服务相互制衡、相互平衡，在香港已经运行了100多年，经验证明这种服务体系是好的，不会有市民因为没钱而没得医。当然我们也遇到了一些问题，就是高水平的公营医疗谁都可以用，于是公营医疗越成功，就有越多人来就诊。但医疗资源总是有限的，很多人来，你又满足不了，这就成了问题。

香港医疗体系的第二个好处是“先医疗，后付费”。内地是“先付钱，后治疗”，不仅是内地，美国也是如此。我1972年到过美国，如果有人在街边昏倒，叫救护车，接线员要问病人有没有购买商业保险。如果没有商业保险，就叫不来救护车送你去医院，因为怕你不会给钱。在美国这么富有的地方也是这样。

但我认为，有责任的政府，目标肯定是先给人治病。香港公营医疗的好处是可以为纳税人提供95%的医疗资助。而在内地的很多省市，医疗资助只有10%左右。那么，香港如何维持公营医院的收支平衡呢？这是第二个问题。

我做过香港医院管理局的主席，这是一个将医疗体系减除官僚的架构，以实现最大的效益。大家知道政府的构架有一些官僚的问题，但医管局不同，它是一个半私营的机构，将不需要的官僚运作全部去掉，为医疗体系“减肥”，将纳税人的钱全部用在病人的治疗方面。