[导读]患者参与现在是个热门词,医疗服务提供者越来越多的利用信息技术工具让患者来管理自己的健康状况。政府也为医疗服务提供者实现这一目标铺平了道路。
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“以患者为中心”
凯萨医疗机构(Kaiser Permanente)互联网服务医疗总监Kate Christensen获得了医学博士学位,积极推动借助医疗信息技术提高患者的参与度。
“我的理念是我们需要站在患者的角度处理医疗信息技术问题,时时处处把患者的利益牢记心上,”Christensen表示,“我们可能还需要考虑市场的问题,某个科室的问题,事业、预算或医生的问题,但是最为核心的问题一定是如何为患者提供更好的服务。”
她表示,凯萨医疗机构本着“公开透明的原则,向患者提供法律许可范围内的个人信息”,设计了一个在线门户。
患者通过在线门户可以进行预约、获得实验室结果、再次开处方药,通过电子病历与医生联系。Christensen表示,《美国护理管理杂志》(American Journal of Managed Care)3月刊发表了一项为期两年的研究,研究指出约有30%的凯萨患者在线开药,达到了很好的治疗效果,依从性得到提高。
查看实验室结果是最受欢迎的功能。“很多人反复地查看同一个结果。如果你认真考虑就会知道其中的奥秘。实验室结果是个人信息。这不是有关糖尿病的常规信息。通过这些结果,患者可以轻而易举地了解自己的血糖、血红蛋白的变化。”
凯萨还常常采取这样一个做法,让医生向患者说明可能会检查出的结果。对于在参考范围之外但是仍为正常的试验来说说明工作非常重要。
“比如,如果你正接受血液稀释剂,我检查出你出现凝血情况会认为这是不正常的现象,因为你正在使用血液稀释剂。如果患者对此有所了解,知道结果后就会安心,”Christensen表示。
数字告诉你事实的真相。2012年,凯萨系统有3300万个实验结果被患者查看;400万人注册;通过网络开具了1200万处方(患者订购药物,快递至家中)。
患者与医生的沟通能力也有了显著提高。Christensen表示,虽然医生的任务更重,但是与患者沟通有利于提高患者的参与性和护理质量。
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