【HC3i访谈】科学规划八大业务平台，打造一流数字化医院(3)

五、应用系统集成方式：应用系统集成方式主要分为自由化模式、一体化模式和集成化模式。其中，自由化模式是前一段时期国内普遍存在的信息化建设一种乱象，无整体规划，零散建设，造成医院应用系统间相对孤立，形成信息孤岛。目前，国内比较主流的是基于一家IT企业的一体化建设模式。好处是消除了信息孤岛，却带来了厂商依赖度高，系统专业化偏低（部分优秀厂商除外），扩展性差等问题。选一家IT企业实施项目无疑是与之进行一场旷日持久的“单向生死恋”。企业离开医院还能生存，但受技术能力限制，医院运营离开IT企业难于登天。罗智博幽默地建议医院要为这家IT 企业烧香，许三个心愿：“一是祝愿这家企业长命百岁，永不倒闭；二是保佑企业核心技术人员永不跳槽；三是希望企业老板向雷锋学习道德高尚”。即便美梦成真，双方仍存在三大鸿沟，一是医院想做的未必是企业想做的，就是说医院希望集成方以医院为主，多集成市场性价比高并且成熟的软件，而企业受同业竞争压力，希望全部采用自家产品。二是企业希望的未必是医院希望的，企业希望医院能为自己的效益多做贡献，医院希望企业为医院多做奉献。三是企业说的未必是做的，目前国内IT企业受同业竞争压力普遍采用“标前积极相应，进场慢慢折腾”的营销策略，信息化建设项目有些像跳高比赛，很难以完美收场。并且医院的项目规模、区域影响、综合实力、内部管理、IT人才等多重因素会影响双方的合作关系和实施水平。随着中间件产品日臻成熟，基于采用标准化中间件产品搭建集Portal、SOA、CDR一体化的医院中央集成平台，实现异构系统集成也不失为医院信息化建设一条可行的技术路线，统一规划，分步实施，基于医院中央集成平台，实现异构系统的页面、应用和数据一体化集成。可以期待，随着信息技术的发展进步，利用“云技术”建立面向区域医疗的信息化平台的目标必将在不远的将来得以实现。

八大业务平台撑起数字化“辽宁中医”

罗智博介绍说，辽宁中医药大学附属医院数字化医院建设根据业务类型和数据维度，规划设计了八大业务平台技术方案，并利用中央集成平台的Portal、SOA和Data Center等技术，实现八大业务平台页面、应用和数据一体化集成。八大业务平台规划重点：一、临床业务平台以结构化电子病历为核心，面向业务人员、患者和医疗管理人员，侧重打造医疗质量、业务内涵、技术规范、工作效率、服务内涵和服务质量。二、医疗辅助平台主要分为医辅检查、药品管理和卫生材料，重点实现“多元数据一体化存储”保证为临床业务平台提供有力支撑。三、人力绩效平台主要建设人力资源系统和绩效考核系统，营造良好的人文环境，打造人才培养和激励的信息化平台。四、经营核算平台主要立足财务管理、经营管理、财务监管和物价管理，充分利用信息化技术提升医院管理水平和管理质量。五、后勤保障平台主要实现物流、资产、维修、弱电和房产等项管理的透明化和同步化，实现财务全生命周期管理和一体化管理，支持实现全院多维信息一体化。六、协同办公平台以行政办公人员为主体，重点打造信息台、审批台、考核台、知识台、个人台和工作台等功能化模块，实现办公平台与业务平台一体化。七、教学管理平台的业务设计侧重理论教学、实践教学、学科管理、教师管理和学生管理等功能模块，实现教学管理与临床业务管理一体化。八、科研管理平台以满足科研论文、成果、课题、经费和档案等主要业务功能为基础，实现临床科研一体化，以临床带科研，以科研促临床。通过八大业务平台的一体化规划，辽宁中医药大学附属医院拟建设一百二十四个信息系统，实现了整个医院所有临床、科研、教学、行政、后勤、康复和学生管理全面覆盖，全力打造国内一流的信息化医院建设项目。

信息化建设没有终点

对于医院信息化建设而言，规划是重点、资金是基础，人才是支撑，应用是关键。信息化只有起点没有终点，只有领导高度重视，全员积极参和资金保障到位，统一规划，分步实施才能取得好的成效。立足点是服务群众、方便群众、提高诊疗效率，让群众得到实惠，医疗流程得到优化，服务更加体现人性化，这也是给更好地实现“三好一满意”提供了有力的保证。数字化建设医院大大减轻医护人员劳动强度，把更多时间还给病人。依托区域信息平台，构建城乡医疗卫生服务新模式，根本点就是有效提升医疗卫生服务水平，有效提高医疗服务质量，有效规范医疗行为，科学管理医疗机构，实现城乡基本医疗同质化和公共卫生服务均等化，加快推动公立医院的改革与创新。辽宁中医药大学附属医院希望通过信息化建设，实现医疗、教学、科研和管理等各项工作全面进步，打造人民和政府满意的医院，为中国卫生信息化建设和中医药现代化贡献自己一份力量。