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时间:2013-09-18 13:38 作者:尹聪颖 来源:中国数字医疗网

医生移动查房需求调查

    [导读]医生查房时需要携带很多纸质的病人资料,像病人的生命体征、化验检验报告等等。为方便医生查房,某医院计划开发一款iPad上的应用,那么,从医生角度来说,哪些信息是他们最关注的呢?

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    医生查房时需要携带很多纸质的病人资料,像病人的生命体征、化验检验报告等等。为方便医生查房,某医院计划开发一款iPad上的移动查房应用,那么,从医生角度来说,哪些信息是他们最关注的呢?

    @szshfx 认为,医生最关注的信息包括:体温单、入院记录、病程记录(包括护理)、各种检查报告单和病人费用情况等可查询信息,医嘱可以查询和修改(新开或停止),其余的如病案首页、出院记录、质控等出院后才做的就不需要,各种知情同意书一般用纸质的,多数不需要开发电子查询录入系统。此外,最好带备注功能,如文字、照片、声音、视频。

    @ltfuyuan认为,医生移动查房需要面对的主要是生命体征,长期、临时医嘱,检查化验报告,有时候也要看大病历。

    @qad9539 说,当过医生都知道,医生查房最大的需要是:

    1. 患者各种信息;包括各种文字资料(病史、会诊史、医嘱记录)和影像检查资料。
    2. 快速查房老师的意见、指导和建议;
    3. 必要的时候可以当时修改医嘱、下医嘱或者下检查和护理指示。

    @knicks认为,医生查房的功能,从实际应用上看体温单必须要看的,各种病程(实际上医生很少看),化验报告必须要看,检查文字报告必须要看,检查图像报告(看得懂得医生很少),开立、停止医嘱必须要,化验和检查申请必须要,其他就自由发挥了。
     

    【责任编辑:清茗 TEL:(010)68476606】

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