技术贴 EMR能否根据编号检索患者病历？(3)

技术解答

@tidane

这个功能很多HIS系统中有，类似历史查询一样,但是这个大多数只实现纵向查询。但是好多系统不规范或者说医院使用起来不规范，如每次就诊、住院都用一个新号码。

还有普遍的情况就是医院使用多家供应商的系统，没有统一的索引，有的医院为此特意上了一套患者主索引管理系统(EMPI)。

@shouwen

住院只能用病案号做为唯一索引来检索，一般HIS也会有这个病案号，多次入院病案号是相同的。我们EMR产品中有类似的既往病历的功能，可以从上次的病历中拿到病历内容。门诊中要建立门诊病历的概念，随着医保范围的扩大，门诊病人也是可以建立唯一索引的。我们的HIS产品中提供了之前的处方，检查检验数据等功能。

@于黎明

正常在HIS系统中患者多次住院用的应该是一个ID，只不过是在入院次数上进行了区分，然后历次的住院信息都可以通过这个ID查询到，HIS是最基本的系统，EMR与其接口后，提取的是HIS的ID。那么通过这个ID就可以查询每次的住院信息了！

@wangwei7558

各种临床信息存在医院的各种不同系统中，各个系统的患者唯一识别码也不尽相同，通过患者主索引系统empi来整合所有临床信息，国外叫临床数据库CDR，国外电子病历通常是在CDR数据基础上实现的。

@plssym

首先在病人办理住院的时候，就使用一个住院号，这样就规范了。

HC3i视点

病案号是每一次患者入院就分配的一个号码，要查该患者的所有入院信息，只有病案号是满足不了现在的需求的。回帖中的网友除了医院负责人之外，也不乏EMR和HIS厂商中的技术人员，大家对此问题的解决方式也大致相同。

医院信息化需要逐步进步，这个看似技术的问题能引来大家广泛关注，表明医院信息化的需求是最实实在在，细致入微的。我们希望更多的人在论坛中提问，也希望更多的网友来替他们答疑解惑。