（编者按）医学博士Frank X. Speidel是美国Healthcare IT Leaders首席医疗官，近期他撰文介绍了在规划阶段如何让医护人员更快接纳EHR(电子健康档案)，为EHR的成功实施奠定基础。以下是该文章的主要内容。
近期的新闻报道指出，医生使用EHR工作滞后，我认为近期将频繁出现此类报道。美国对EHR的投资水平达到了历史最高水平，我们需要学习正确处理事务的方法，最终形成最佳实践，使得EHR更好地为医生和其他医护人员所采纳。
规划阶段和实施启动阶段同样重要。过去我曾承担首席执行官一职，我相信，开始时要做大量的工作以便用户能够更好地接纳，项目结束后也有大量的工作要做。
从一开始起，医院不仅应该让医院用户，而且要让临床医生、管理人员参与系统选择、设计和实施方面的工作，确保各个利益相关者了解掌握终端产品。
内部团队应花时间了解终端用户的专长和能力。我在让医院实施计算机医嘱录入系统时，忽略了一个问题，一位受人尊敬的心脏病专家在就读医学院前花了大量的时间写代码。他是一笔被人们最终忽视的资产。这是我所学到的经验教训。
对于医疗机构中了解实施大型系统的人来说，全局思考好处多多。
我曾家供职于一家拥有11家医院的医疗集团，这家医疗集团是最后一家从支离破碎的集团转变为拥有新型综合系统的医疗集团。我们与集团其他医院的员工密切合作，这些医院已经完成了联线工作，他们提供的经验和一对一的指导意义重大。
内部团队能够帮助厂家和第三方咨询机构分析、真正了解护理服务过程中的工作流程和决策过程。这与盲目复制现有工作流程不同。现有工作流程可能存在效率不高的问题，可能有变通方法。向EHR的转变能使工作流程步入正轨。这时候可以很好地规划IT系统，提高工作流程，加强决策过程。
医院领导早期应该积极宣传如何开展相关工作，描绘EHR成功实施后的愿景，EHR成功实施后给社区带来的变化等等。为了实现这个目标，团队必须明确前进的方向以及实现目标所带来的好处。
医院管理人员应该多学习，灵活掌握EHR。虽然医院高层领导可能永远也不会成为EHR的高级用户，但是他们对EHR的深入理解有助于EHR的推广。
原文标题：Improve EHR Adoption by Starting at the Beginning
原文作者： Frank X. Speidel
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