李继尧：信息技术提升医院管理要求(2)

信息化也是提高效率和实现协同的要求

信息系统的建立不仅可以帮助医生提高效率，也可以使医院同保险公司实现协同和对接。在香港，病人在公立医院看病的医疗费用是由政府承担的，而私立医院的病人则必须自费或由商业保险支付，商业医疗保险和自费的病人比例大约为7比3。保险公司的报销表格需要由医生填写并签字，然后由病人交到保险公司才能报销。仁安医院的病人在出院的时候，由于手术记录和病历记录都是电脑化的，而且是根据临床路径或指南制定的，因此医生在开出院小结的时候，只需勾选需要的项目，系统就会自动生成和打印出院小结，包括病人所做的检查，手术过程、血液检验结果、患者的出院诊断和处方等等。医生只要最后签名，一份完整的出院小结就完成了，而且这份出院小结的格式与保险报销的表格非常相似，病人可以直接去保险公司报销，实现业务的协同和对接。如果没有信息系统，医生就必须为每位出院病人填写很多表格，既非常繁琐，又浪费大量的时间。

信息系统的建立可以实现多赢

“信息技术的应用可以使医生更好地治疗、照顾和管理病人，并且使医生的工作更简单和高效;信息技术可以帮助管理者更好、更全面地分析医院对患者所提供的治疗和服务的效果，更好地管理医院;技术的应用最终可以使病人得到更好的医疗照顾和服务。这样的结果是各方都可以从中受益，实现多赢。因此，不管是公立医院还是私立医院，信息系统的建立都是非常必要和有价值的”李继尧院长说。

建立仁安医院的目的是回馈社会

在内地，很多私立医院的所有者给院长很大的盈利压力，致使很多医院出现急功近利，过度医疗的现象，那么香港的私立医院会不会也是这样呢?对于这个问题，李院长给出了一个有趣的回答：“医院业绩好当然非常好，从院长到员工都会得到一份额外的奖金，而如果业绩不好奖金当然就没有了。但是不管怎样，恒基的董事会不会给医院压力，这一点非常好。”

仁安医院初建的几年中都是负债经营，一个原因是医院刚刚建立，还没有形成口碑。另一个原因是当时的公立医院办得非常好，政府对公立医院有很大的资金支持，因此公众选择公立医院既可以获得很好的服务，又只需支付很少的费用。但后来公立医院的一些问题开始逐渐暴露出，由于患者太多，医院的资金和人员相对缺乏，致使公立医院的服务水平开始下降，这种状况在2003年SARS时表现得更加严重。此后，私立医院的经营状况开始回升， 从赔钱，到持平，最后到实现盈利。尽管仁安医院是一家盈利医院，但医院不以利润为目的。因为恒基从房地产业务中获得了丰厚的利润，而医院不是恒基的主要业务。“恒基创建这家医院的目的就是要回馈社会，希望这家医院成为一个高服务质量的、快乐的医院，因此恒基董事会不会给医院管理层盈利的压力。 ”

为什么选择国内厂商而不是西方的产品

李继尧院长是香港有名的风湿科医生，毕业于香港大学，在香港从事过多年的内科医师工作，并在澳大利亚、纽约的医院工作多年，对于世界各地的医院管理、流程和医生使用的信息系统非常熟悉。那么，仁安为什么选择医惠公司作为系统供应商，而不是选择国外的公司呢?

李继尧院长解释说：确实国外有很多医院信息系统，但香港医院的医疗体系同美国、英国和澳大利亚都不一样，所以国外系统不合适。另外，为了给患者提供最好的服务，医院的流程会根据医院的管理和临床目标进行修改，而西方的产品本身就非常昂贵，如果经常修改，花费就更加巨大。因此，香港医院的信息系统大都是自主开发或合作开发，仅香港医管局自己的IT团队就有700多人。仁安同医惠和摩托罗拉就是合作开发，把我们的医疗流程和本土的IT技术及先进的产品相结合，为病人提供更高质、更安全的服务。这样做比直接购买国外的产品好得多，不仅完全适应我们的流程，不必做二次开发，还可以根据今后医院的发展进行修改和升级。据李院长透露，仁安与医惠的合作是国内医疗IT企业首次与香港医院的合作，也是香港医院中首个实施无线移动系统项目，这项合作得到了恒基董事会的支持。未来，恒基还希望在北京和上海建立自己的医院，而这个系统则可以很容易地复制到新医院，实现信息共享。

医院今后的信息化发展

李院长最后介绍，下一步医院将进一步扩展信息技术的应用范围，将移动系统应用到输血、手术室、病人医疗流程管理、护理考核、医疗耗材管理和追溯等的方面。“我们的最终目的，就是要通过技术的应用为患者提供最安全、高品质的医疗服务。”