郭扬帆：医院信息中心主任要做好需求管理(3)

设定科室需求唯一接口人

郭扬帆强调，要想做好医疗信息化，很关键的一点是要很好地管理医院各科室所提的信息化建设需求。

“医院信息中心主任不能做传话筒。医院内医护人员非常多，科室主任和护士长的地位很高，有话语权。对各科室的信息化需求进行管理非常重要，否则可能就要被骂或被牵着走。如果需求太泛滥了，无论是我们还是HIS公司工作量都会大增。因此要准确理解需求，把需求进行分类管理，并转换成计算机可以实现的软件需求。”郭扬帆认为，绝大部分HIS项目失败就是需求失控造成的，必须分析每一个需求的强度和波及范围。当科室提出需求时，首先要考虑这个需求是政策性需求还是科室自身需求，若是政策性需求，则强度高，甚至必须要响应，若是科室自身需求，则要看其波及范围有多大，如果只是对本科室有影响，那么可以考虑去响应。如果该需求影响超出本科室范围，那么就要在本部门或全院达成共识后再响应。另外还需要考虑此需求对底层数据结构有没有影响，对系统性能有没有影响，对即有的流程有没有影响，对工期、人力、软件质量等方面影响有多大，是立即需要修改，还是下一个版本完成，还是列为以后开发计划。有时候科室会提出一些非常模糊的需求，比如说软件不好用等，这种需求都被认为是无效的。需求提出者必须有明确的需求目标，系统存在什么问题，需要解决什么问题，初步想要达到的结果等。

郭扬帆认为，需求的稳定性是非常重要的，不能一而再再而三的反复更改同一个需求。因此，郭扬帆制定了一个提需求的单子，科室在提出信息化建设需求时要把单子打印出来，仔细填写其中内容，并由科主任、主管护士长签名，填写完成后还要与工程师进行验证，提出初步设计方案，最终由郭扬帆确认该需求是否可行。如果郭扬帆认为不可行，他会去说服需求提出者不执行该需求;如果郭扬帆认为这个需求是必须要做，同时它又会影响到医院的整个业务流程的，那么就要由信息化领导小组确认需求是否要响应。通过这些措施，使科室提出的需求得到规范，屏蔽掉无效需求。“这样让科室知道，如果所提需求没有价值，就不要提，思考好了再提，这样可以节约大量时间。”

他在业内提出了一个名词：需求唯一接口人。即某个子系统或某个科室所有的需求必须经过该接口人提交给计算机中心，计算机中心重点培训此人如何提交需求。经过不完全测算，郭扬帆发现该接口人可以主动屏蔽掉80%的无效需求，此举即可以节省大量需求沟通时间，又可以避免医学和计算机专业不同而引起的沟通障碍。

当前，塘厦人民医院投入巨资建设新院，目标是建成东莞市东南部区域级中心医院。郭扬帆的工作重点放在了建设BI上，他想借助数据挖掘提高数据的利用率。“我们的信息化建设早期主要为临床服务，以完成医院的业务流程为主。信息化建设到一定程度，我们把关注点放在如何借助信息系统为医院管理决策提供支撑。医院要想提升管理水平，明确经营方向，在与周边医院差异化竞争中立于不败之地，需要大量数据进行分析。”郭扬帆介绍。