【独家】心脏手术的医疗技术创新（下）(1)

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提高患者参与的积极性

信息共享的发展提高了患者参与的积极性。“参与是关键问题，”Green表示，“如果患者希望并能够参与，那么对提高健康状况很有好处，”她说。所有上述因素可以实现信息共享的共同目标。

Green及其同事已经了解到帮助患者找到最适合的团队进行护理的重要性，也认识到了让患者积极参与治疗的最佳方法。她希望知道哪些人群能从电话和网络沟通受益，哪些人群不能，原因是什么。她所在的机构已经了解到患者其实不需要经常到诊所，与医生进行面对面的交流。“我们可以使用已被完全接纳的异步通讯的方式，”这种方式与其它交流方式一样，可以让医生和患者之间实现互动。

Collins表示：“我们可以开发自己所需要的技术，但是如果患者不参与，不发挥积极作用的话，我们很难让这些设备”来改善预后。他也提到了需要找到一些希望能在信息共享方面有作为的、积极的患者。

Mirro的诊所目前得到了美国全国医疗信息技术协调官办公室（the Office of the National Coordinator of Health IT）的资助，用于研究个人电子病历的使用情况。这个工作具有一定的挑战性。在研究中，为接受血管重建术的支架患者提供了个人电子病历。他们填写调查问卷，确定他们的患者积极度测评（PAM）和技术评估测评（TAM），后者评估患者使用技术的能力。

“我们努力证明这种电子工具的有效性，事实证明效果是肯定，”Mirro表示。PAM的分值提高了患者使用个人电子病历的状况，表明电子工具提高了患者参与度。所有数据输入了名为No More Clipboard的安全系统。这个安全系统与诊所的电子病历交互，创造了安全电子反馈回路。站点保存了他们的病历，可以比较在半年至一年内采集的血压等基线测量值。重要的变化出发会诊提醒或者其它合适的后续治疗。

Levy表示，患者需要承担后续治疗的责任。信息共享的发展带来“潜在的巨大好处”，改善护理过渡。例如，掌握最近的医疗信息，可以让初级护理医生更自信地担负起患者出院后的护理服务责任。

患者掌握自己的医疗信息后，可以更好地理解自己的状况，更积极地参与治疗。

Levy表示，社交媒体和短信提醒对改善预后发挥了重要作用。他的同事获得了一笔拨款，用于评估短信是否有助于提醒高血压患者实现更好的管理。他们添置了一台设备，用于研究特别脆弱的出院急诊患者。“我们想知道借助短信治疗是否有用。现在的问题是短信是通用的手段。”

深入的信息交互使短信定制成为可能。他说：“不是每个人需要同一条信息，每个人遇到的障碍都不同。”他预测，个性化的推广措施“可以帮助我们更好地响应每一个患者的需求。”