北大一院CIO马靖翔谈医疗行业IT运维难题

如今，医患关系的纠纷已经成为了重点的社会矛盾，人们看病难、挂号难、排队难的问题还依然突出。究其原因，还是有限的医疗资源与广大人民群众的看病困难极其不对等，而结果这个问题的过程不可能一蹴而就，如何在现有医疗资源条件的基础上尽可能最大化其作用，不仅是摆在医生面前的问题，也是对医疗行业IT运维带来的巨大挑战。为此，北京大学第一医院信息中心的马靖翔主任谈了谈目前在IT运维中遇到的困难及解决办法。

医院信息系统面临的困境

对于很多人来说，去医院可能就是直接挂号看病，对于这种IT应用背后的这种运维方面的事情并不是太多的了解。那么在医院日常的IT运营当中，经常遇到的问题又有哪些呢？

马靖翔主任表示——其实医院的IT运维是一个很复杂的系统，包括了所有病人的信息，比如财务信息、检查化验、影像等等。这个系统提出了很高的运行连续性。可以试想，如果医院的核心连续性中断了，就会造成病人的不便，而且再时间长一点就会造成社会问题，对医院来说也是一个损失。所以现在医院的信息系统已经成了整个医院运行的一个神经中枢。以前信息中心只是一些服务的科室，或者叫辅助科室，现在就跟以前不一样了，使用了门诊医生站(住院医生站)以后，所有的这些无论是专家，还是医生，都必须用医生站来给病人看病，打电子处方，还有包括医嘱，这样的话，如果我们的这套系统出现了问题的话，那么所有的医生他只能在那坐着等，这样对医院损失很大，对病人看病也是一个很大的困扰。

信息系统的连续性是24小时不能间断的，这就对我们信息中心的人员的运维提出了更高的要求，因为它是一刻不停的，所有出现问题的话，我们有好几个应急方案，或者比如说及时的处理的解决方案。由于电子病历和医生站上线以后，这样的话对于运维的这些人员来说压力非常大，大家都知道，医院的信息中心的人员并不多，像我们这样大型的三甲，综合性的医院，我们才十几个人，而且我们医院的分布，也不是很集中，我们有五个院区。由此看来，对于运维人员在及时处理和及时维护方面，提出更高的要求。

IT运维背后是一个服务器集群

作为三甲医院来说，北大医院每天所接待的病人数量非常大，而在使用电子病历和电子医嘱之后，对于后端的服务器也造成了不小的压力。对此，北大医院又有怎么样的应对方案呢？在后端的服务器方面，它又有哪些新的改进呢？

其实北大医院IT运维的背后是一个服务器集群，通过目前热门的虚拟化技术，大部分像电子病历、病案等内容都可以放在服务器集群里运行。这样的好处是在节能和扩展性上得到了明显的增强，而且对于未来的云桌面应用来说，IT运维都可以大大简化了。

如今，医疗云也是一个很热门的话题，许多服务器厂商也展示过自己的医疗云解决方案。谈到社区的远程的医疗云，马靖翔主任认为云应用并不是一个孤立的存在，从云到端的时候，可能带来很多很多的客户，那么这个就对于上面的平台压力会很大。对于医院来说呢，比如说用虚拟化做成服务器的集群，比如说包括虚拟桌面，还有在这个平台上比如说跑一些医疗方面的应用，这些是可以的，但是社区这事现在前一段好像谈的比较热，当然也遇到一些其他的问题，互联互通的问题，现在还是在起步阶段。

与云计算同样被关注的还有物联网。而相比云计算来说，马主任谈到物联网方面医疗行业一直都是处在领先的位置。以北大医院为例，因为北大医院是一个医、教、研一体的大型的综合医院，经常会有许多重大科研攻关的任务。从科研的这方面来说，医院光科研所用的大型的低温冰箱将近七八十台，在冰箱里都储存着重要的样本，或者科研的细胞，那么对于这种低温冰箱来说，它的温度，它的控制这个是非常重要的一件事，实时发现实时警报。这样，就可以通过物联网的方式，比如说我们可以把所有的低温冰箱，我们通过温度传感的方式，我们把每个冰箱通过温度传感，把它也集成在一个物联网的一个平台上，这样的话，我可以在一个显示终端上，可以显示出我八十台所有的低温冰箱的温度和运行状况，这个应用其实就是物联网的应用，这个对于我们那些科研人员来说节省了大量的操作时间成本和人力成本。

再比如，医院的妇产科也应用了物联网的技术，让一些产妇在家里通过远程监测胎儿的心电反应，可以时时对孕妇的状况进行采集。如果出现问题可以通过远程的呼叫，或者短信的方式告知，这个在物联网，在医疗方面是一个非常典型的应用。

对于未来医疗行业的发展方向，马主任表示——随着虚拟化平台的实施，以后像电子病历，或者像医生站都可以采用云终端的方式，把前端所有的客户端采用虚拟化的方式，虚拟一个平台，这样的话在前端的内容都是从后面的数据中心推送的，它的维护量几乎是非常低的，就可以大大减轻了信息中心对于客户端的维护，这个将会是今后两年的一个发展方向。