【独家】移动医疗改善医疗模式 引发医疗变革

此文作者：Neil Versel

【HC3i独家翻译】我有一种直觉，从事常规和移动医疗的IT人士并没有看到移动医疗的广阔发展前景。它与快速赚钱，利用现行的低效的服务支付大环境，或者吸引健康的年轻人使用漂亮的应用程序无关。这是一个可以拯救生命，预防医疗失误，建立构建一个更智能、更安全的医疗系统的医疗模式。只要做对了事情，自然就会有钱赚。

我的这些想法来源于凯撒医疗机构的终身总裁兼首席执行官George Halvorson在月初的丹麦哥本哈根市召开的世界卫生IT大会上的发言。“只要能够改善医疗，那就广泛应用，先不计较成本的高低，”Halvorson在美国驻丹麦大使馆劳丽富尔顿官邸的交谈中这样告诉我。

然后，Halvorson又引用了前任管理学专家Edwards Deming的观点。“Deming认为不要计较成本，把主要的精力都放到美好的应用过程上，那样以来，十有八九，成本会非常低廉，” Halvorson说到。

恐怕你会认为当大家都在自己的岗位上埋头苦干的时候，我却在欧洲享受清闲，而事实却并非如此，我不得不削减我的旅行计划—放弃了为期一周的意大利观光计划—飞往华盛顿，因为我的父亲病危，他患有一种罕见、危险的人们知之甚少的退行性神经系统疾病，多系统萎缩，又叫MSA。

5月11日，也就是我从丹麦赶回来的第二天，他在乔治敦大学医院安详地去世了。乔治敦大学医院的医疗水平非常高，但是，他们也无法在我爸爸的生命的最后四天里，弥补他之前在社区医院长达3.5周可怕的住院经历所造成的伤害，那里治疗混乱，医患沟通不完善，忽视真正重要的：医疗质量。

我父亲在一个相对年轻的68岁年龄死于这样一种可恶的疾病，并且曾经在一所更关心医院收入和保护名誉的医院中遭受病痛，让我悲痛不已，同时我又很欣慰看到确实有一些人想要建立一个更安全的医疗环境。那些我爸爸在乔治敦大学医院接受的那些富有同情心的、协作良好的医疗照顾就是一个好例子，不过，我想要在这个论坛中主要关注移动医疗。我很高兴的向大家汇报，一些移动医疗同仁现在就跃跃欲试想要改善整体医疗模式了。

本周二，在结束18天旅行后的数小时后，我又参加了布鲁金斯研究所举办的一个论坛，主题是是检验移动技术如何影响医疗创新。这样的讨论会说明一些人确实已经关注了该领域的巨大潜在价值。

“只要你有机会获取信息，你就能拯救一条生命。你可以因此作出更明智的选择，”迈阿密大学威廉·雷曼损伤研究中心的远程外伤主任Antonio Marttos博士通过网络直播会议说到。移动设备正在引发一场“文化变革”，Marttos补充说，这也渐渐影响了临床医生的观点。

但是对于大多数人来说，这种转变的速度还不够快。根据流行病学家Alain Labrique，巴尔的摩市约翰·霍普金斯大学全球移动健康计划负责人，认为pilotitis问题(很多的试点项目仅带来极少的好处)阻碍了新技术的应用，需要及时解决。另外，他认为人们应该思考如何将移动医疗正式引入到常规医疗系统中。如何让这些技术增强我们在全球范围加强公共健康的力度?如何让这些技术帮助我们更好地开展工作?

显然，没有人愿意盲目行事，去做那些只会带来更多问题的事，但是，太多的管理者好像是在故意推脱，不采取行动。HIPAA通常就是罪魁祸首，给出的理由也往往不充分。“HIPAA条例看起来似乎比技术是否真正实用更重要，”布鲁金斯学会执政研究副主席及主任Darrell West指出。

这可能是因为医生和医院管理者并不想把重要的医疗决策权释放给病人。Julie Kling，Humana健康保险公司高级主管，强调移动程序可以降低用户获得医疗信息的成本，帮助人们管理自己的健康问题。这会带来更精心的医疗护理，还有一个额外的好处，节省费用，同时这也是Humana不再拖拉马上着手应用的原因，尽管学会研究的创新技术的功效，让那些使用者不需要多高的医学水平就可以简单操作。

“我们并不指望这些分析结果会让这些工具变得便捷可用，” Kling说。

医疗行业破败不堪的现状已然存在，那些像我爸爸一样的病人每天因此承受着不必要的痛苦。医疗改进工作不能也不应该拖延了。绝佳的设想已经初露端倪，很多设想就像你的手机一样触手可及。

“事实是，很多人从不会让手机在4尺之外，甚至在浴室也是一样，” 竞争性技术协会主管兼mHIMSS咨询会成员Morgan Reed谈到。更好的医疗服务，动动手指就可轻易获得。但愿每家医院也是如此。