“北京医管局”专家注解

国家各部委和北京市政府非常重视北京市医管局的成立

7月28日，北京市医院管理局(下称“北京市医管局”)正式挂牌成立，此前舆论的种种遐想和猜测终于暂时画上了句号。

据介绍，北京市医管局属于北京市卫生局管理的行政部门，对市直属的22家三级医院进行管理。卫生局局长方来英兼任医管局局长，副局长毛羽兼任医管局副局长。一时间，医管局的“二级局”身份成了关注的焦点。

“这几天类似的问题我被问了几十遍。”毛羽坦言，“不管是体制内还是体制外，我认为只要它职责清楚、定位明确，就能达到管办分开的目的。如果职责不清晰，即使走得再远，实质上还是没有分开。而且医管局的工作是直接向主管市长汇报的，从这个意义上讲，它和卫生局是平行的。”至于为什么北京医管局最终选择了这样的形式，毛羽表示，“这是根据北京的实际情况制定出来的，并不存在为了取得谁的好感而做决定的情况。”

对此，成都医管局副局长何杰也认为，形式并不重要，“只要真正对公立医院改革有好处，能够真正行使医院管理局职责，对医院有帮助，对人民群众医疗服务有益，不管隶属关系是什么，不管是分还是合，我都支持。”

“如果医管局只是分卫生局那点儿事，我认为没什么意义。”鞍山市医管局局长仲伟海表示，“如果要彻底分开，医保、财政、人事都应该分，这样医院投资人的地位才是明确的。目前我的一个工作重点就是争取在医院发展的外部环境上有所突破，包括财政补偿机制，但这些都不是医管局说了算的，还得去跟其他部门协调。”

对于北京医管局的职责，明确的说法是“管人、管事、管资产”。根据北京市医改办主任韩晓芳的介绍，所谓“管人”就是负责按照干部管理权限任免院长，根据院长提名，按照相关程序任免副院长。实行院长任期目标责任制管理和绩效考核，建立市属公立医院总会计师制度；“管事”就是负责组织医院落实有关政策法规，审查决定医院发展计划、年度预算、基本建设和大型设备采购计划、人事和分配制度及履行公益职能方面的其他重大事项，组织推进医院改革，促进医院的专业化、精细化、标准化管理;“管资产”就是负责国有医院资产的监督和管理。另外，“妥善处理医疗纠纷和重大医疗事故”也是其职能之一。

对于这样的职责阐释，有分析认为可能是对院长权力一定程度上的收回。对此，毛羽解释，“是收回了一些决策职能，但不会越权替医院院长行使管理职能。医管局就相当于我们这个大医疗集团的董事会，在重大问题上做决策。医管局会派监事会成员深入到医院监督相关事宜的执行情况。”

“就目前得到的信息，我的理解是，医管局的作用是要整合资源，为所辖医院的发展保驾护航，如果是这样的话，结果应该是正向的。”北京大学光华管理学院教授刘国恩如是说。