卫生部要求30分钟内出化验结果引质疑(1)

卫生部在全国医疗系统开展“三好一满意”制定硬标准

“10分钟内挂上号，30分钟内拿到化验结果”。对于现今去到医院就为人满为患所头痛的病人来说，这实在算是一件让人高兴的事情了。然而，记者在走访时发现，对于大部分医院来说，10分钟挂上号虽然勉强能达到，但半个小时内拿到化验结果却颇有争议。

卫生部为优化门诊流程定标准

近日，卫生部在全国医疗系统开展“三好一满意”(即“服务好、质量好、医德好，群众满意”)活动，优化医院门急诊就医环境及流程，为患者解决在医院的“排队难”问题。其中，要求挂号、划价、收费、取药等服务窗口等候时间不能超过10分钟;超声、心电图、血常规等自检查开始到出具结果时间不超过30分钟。

记者从广州市卫生局了解到，全市二甲以上的医疗机构均被要求参与这场“服务升级”，不过有医院疑问：医疗行为带有特定复杂性，卫生部的指标莫非要“一刀切”?如遇到疑难杂症、危重病例的常规检验结果，是无法做到30分钟内出具的，怎么办?

就诊高峰挂号压力大

记者在走访广州市儿童医院、广医二院、中山一院之后，有医院表示：“一到就诊高峰的季节，无法控制大量患者到医院现场挂号，届时，恐怕难按照‘10分钟’要求实施。”

其中中山大学附属第一医院门诊办公室主任李红霞如是说，目前医院的门诊量确实很大，单从门诊量来看应该在全国算排在前列了。5年前的门诊量是6000-7000人次/月，现在已到14000人次/月左右，高峰期达到15000人次/月，“上个月大概平均门诊挂号量在13000人/月。”尤其到了暑期，挂号量急剧增长，她感叹“确实有很大的压力”：“一般1分钟挂2个半号，高峰期的挂号最快15分钟能完成。”

30分钟出结果难做到

尽管卫生部要求的“超声等检查30分钟出结果”是为了便捷患者，然而，不少患者却担心“半小时内出结果，看不清楚病灶怎么办?”

“对于疑难杂症病例，我们实在不敢草草给出结果。”广医二院门诊部副主任许浦生认为。“30分钟内出具检查化验结果，对于一般病人是可以做到。但是对于特殊复杂的病例，医生需要更长时间复核。”

他举例，例如有部分慢性病患者，一项检查须化验多项指标，他持有的是复杂的验单，这类检查结果须花不少时间。“如果‘30分钟’是个硬性要求，我认为医生有必要向患者解释等待时间延长的原因，否则会造成医患矛盾。”

■现场验证

10分钟能挂上号 半小时难出结果

为了验证医院能否为广大患者做到“排队挂号时间不超过10分钟”、“半小时内检查B超并出具结果”，记者来到广州门诊量最大的综合三甲医院——中山一院，及华南地区门诊量最大的妇婴专科医院——广州市妇女儿童医疗中心珠江新城院区。通过数小时发现，挂号排队时间限制基本上不成问题，但检验结果收取，等候时间仍然较长。

成功

地点：中山大学附属第一医院

项目：10分钟挂上号

结果：下午1点40分，此时，距离开始受理挂号还有20分钟，队伍几乎排到了门口。下午2点，18个挂号窗口不知何故只开了13个。记者观察了一下，一列28人的队伍，从最后一个人进入到挂上号，大约需要15分钟。不过，2点10分才进入挂号大厅的黄小姐，选择排在一列18人的队伍等候挂号，9分钟后，她成功挂上了号。

失败

地点：珠江新城儿童医院

项目：30分钟出B超结果

结果：下午2点30分，该时段已非就诊高峰期，记者在三楼B超、心电图区看见，诊区外等候的20多名带着患儿的家长。护士干脆在诊区入口处拉起隔离带，防止更多患者涌入诊室。

8岁的小嫣在妈妈陪伴下等待检查，其母黄小姐说：“我们上周四就预约了照心脏彩超，下午2点钟做完了彩超，现在等了半小时，结果还没出来。”

黄小姐说，B超区一个诊室有3名医生，一人负责操作仪器，另外两人负责打印图像及分析结果。“人力够了，但效率太慢。”该家长说。