现存电子健康档案的五大功能缺失

【HC3i 外电头条】电子健康档案（EHR）对于医疗保健服务商越来越重要，然而，由于软件设计的缺陷，不合理利用，以及数据解释方面的一系列问题影响了其效率的发挥。EMids技术有限公司项目经理Jerry Buchanan指出了EHR的一些功能缺失。

1、我们所需的是信息，而不是数据

EHR容纳了大量数据，然而Buchanan认为数据与信息并不相同。人们需要将大量数据转换成可以直接利用的信息，这当中就存在信息过载的可能。因此Buchanan认为我们的目标是整合各种有效的数据，为医师提供高效的临床辅助决策。EHR应当可以为医护人员提供患者的实时健康状况，在遇到紧急情况时可以自动报警。

2、全面的病史回顾

Buchanan认为在医疗行为发生后，医师应及时将其录入EHR。EHR软件通常会将其与系统病史回顾相混淆。而事实上病历的录入并非全面的病史回顾，尤其是一些慢性的系统性疾病，管理很容易出问题。趋于这些压力，一些系统提供商已经着手改进这部分功能，Buchanan确信这部分功能未来将实行标准化。

3、针对不同用户群的信息定制

EHR的最终受益者是谁？按照Buchanan的观点，信息只有在各种群体都能受惠时其效能才能得到充分利用。例如，一名心血管病科的医师和护士在面对患者时需要的信息是不同层面的。EHR应该能为不同的最终用户群提供个性化的服务。

4、跟踪服务转型

合理的患者护理是一个动态的过程，患者辗转于不同的医师和医疗机构，如果EHR具有跟踪功能其应用效果会更理想。这些功能可能包括给药，临床检查等步骤。再完成后可以视患者病情决定需要做哪些进一步检查。

5、为患者提供信息系统

Buchanan认为EHR的最终目标是为患者提供丰富的诊疗信息，这些信息应该和面向住院医师HRI信息类似。
 

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