[导读]医疗信息技术并不只是帮助医疗机构控制成本,还能助其增加收入,远程医疗即是很好的例证。
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可使医生随时提供咨询服务
拥有22家医院的犹他州盐湖城Intermountain医疗保健系统骨科博士、远程医疗服务医学主任Wesley Valdes表示,今年该系统接受了7.7万名医疗补助参与者(按人头付款)。
“一旦按照人头计算,就不用考虑服务性收费的问题,只需要想着如何照顾患者,不需要调整单次治疗。”
Intermountain医疗系统最近一直在讨论如何以最佳方式了解这部分人群使用何种技术及其遇到的障碍等。当前,目前仍处于形成性讨论阶段,我们认为有必要为这部分人群准确、有效地设计方案。
Intermountain医疗系统的第二种选择是可信赖医疗组织模式,被称为共享责任制。推出这种模式旨在降低对接成本(病人入院至出院),在每一个住院病房和流动诊断室安装远程医疗设施,使系统内的医生能够提供咨询服务。
“我们决定先买摄像机,将它们面向里面,”Valdes表示,“检查设施和流程后,我们意识到这些设施能够节约成本,提高效率,这些都是意想不到的。例如,我想在一间屋子内运行监控仪、麦克风和扬声器,可以把咨询专家以虚拟形式带到房间里,也可以把翻译、病历管理者、营养学家、牧师等带到房间里,高效充分地利用系统的各种资源。”
Intermountain医疗保健系统还认识到不仅员工可以使用这些设施,患者也可以使用。“爷爷做完髋关节手术,想告诉孙子‘自己没事’。我们可以提供这种服务。”
Intermountain医疗系统互动病房仍处于设计阶段,病房内将安装触屏设备,为患者提供翻译服务或其它视频服务。Valdes表示:“患者比我们更清楚什么时候需要翻译。”
“这个设施与机构一直寻找的、希望在所有房间推出娱乐项目的设施完全相同,”Valdes表示,“购买该设施将耗资1200万至1400万美元。这个设施与机构一直寻找的、希望在所有房间推出患者宣教项目的设施完全相同,这需要耗资800万美元。通过这一设施,我们可以向多个项目融合起来,节省了2200万美元。”
Intermountain医疗系统将推出新远程医疗设施,包括在未来12月至18月内布置2,800张床位。Valdes表示:“如果知道如何布置,进度就会加快,我们把急诊室和特护病房的事情放在首位优先处理。”
在今年召开的美国远程医疗协会(American Telemedicine Association)大会上,Intermountain医疗系统展示了最新的新生儿重症监护远程医疗技术。此前Intermountain医疗系统在其附属的McKay-Dee医院中心做了试点,允许新生儿父母查看摇篮内婴儿的情况,但是摄像机安装在天花板上的固定位置。摇篮常常被毯子盖住,护士必须要留意摇篮的位置。而把摄像机安装在摇篮内之后,这个问题就迎刃而解了。
新摄像机还反映出远程医疗技术成本的急剧下降。“我们正在充分利用用户级网络相机,这种相机可以在当地任何一家电子用品商店买到,再次降低了实施成本,在会议上饱受赞誉。”
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