薛万国：两大问题影响电子病历发展(3)

热炒概念：医疗云应用动力不足

医疗云

针对近几年热炒的云计算话题，薛万国称：“目前医院还没有看到把资料放到云上的明显趋势，也看不到医院应用公有云的动力。”

薛万国认为，公有云首先涉及到一个数据安全的问题，病人的隐私、医院的运行的数据，这些都是很敏感的问题，医院对其肯定会有担心。其次是网络带宽条件是否具备，医院的数据吞吐至少需要千兆带宽，但到了城域网上千兆带宽的价格现在还很高。医院关于医疗云的动力没有看到，更不用谈发展趋势了。

虽然目前大型医院的数据存储量很大，但其现有的机房和存储设备大多还是可以支持的。如果医院规模不是很大，其存储的需求往往更小，医疗云的需求更非迫切。

宕机

针对近期各大医院系统瘫痪案例，薛万国表示，“医院宕机除了硬件问题，还有软件、人为、数据方面的问题。这么一个复杂的系统，不可能做到永远不出问题，机器生病和人生病的道理是一样的。医院对系统的可靠性要求很高，相比其他行业系统应用，医院的工作性质要求信息系统24小时昼夜不间断运行。

“大医院白天病人多、业务量大，信息系统‘停不起’。一些其它服务行业的系统还能在晚上暂停服务进行维护，但医院晚上还有急诊，你不能说我要进行系统维护你急诊先暂停交费、取药、做检查。除了精心维护减少故障外，必须建立应急的备用系统。电子病历实现的越完善，医疗业务的依赖也越高，系统运行保障的压力也就越大。”薛万国无奈地笑着说。

电子病历发展的快慢关系着我国“3521工程”能否真正落地。越来越多的城市实现了数据交互平台，患者在各级医院就诊的基本信息，包括每次就诊的症状、诊断、用药以及检查检验结果，都能轻松调取。病患、医生方便的背后，有着大量的技术和应用层面问题有待信息部门来解决。医院信息化建设这条路还要走很久，同时并不平坦。