医改正把医疗行业推向新领域，没有先例，但医护人员和领导者必须做决定。旅馆，汽车生产商，媒体，零售业，服务业和金融机构等行业的一些经验教训和理念，将为其提供借鉴意义。其中，最重要的莫过于最古老、基本的“供求关系”这一经济学理念。

“医疗业的改变出现在需求方。人们、职工、政府和退休人员想要的，正在发生改变。这正是我们前行中要考虑的问题，而并不是考虑如何顺应医改。”美加州霍格长老会纪念医院院长((Hoag Memorial Hospital Presbyterian)Richard Afable说。

1. 同时满足标准化和个体化需求

案例：零售，餐饮，酒店行业

报销减少迫使医院要“少花钱多办事，”要强调生产力和效率。

最聪明的医疗业人士正探寻“大医”(big medicine)背后的内涵，“大医”并不意味着违背以患者为中心的理念。它常用于描述大型综合医疗系统提供的标准化服务。

波士顿布莱根与妇女医院的外科医生Atul Gawande曾对医疗业和奶酪饼店进行比较。他盛赞餐饮业供应的食品质量好，体验具有可预测性，价格合理，并找到了医疗业在上述三个方面中所存在的问题。

“我们也可以像连锁店和大产商一样拥有同质性、可预测性和视钱如“神”(genuflection to the value-for-money god)的想法，” Gawande称。

Afable说，“大医”策略尽管获得了认可，但没有得到很好地普及，也并非是一个确定性解决办法。他主张医院掌握2种类型的医疗服务：在可预测性程序方面，拥有像工厂一样的效率;针对特殊病例的特制服务。如同为要行膝关节置换术的病人，65岁相对健康的病人和85岁居住于养老院患有或患过痴呆、心脏病、糖尿病，当地无家属的病人，两者的需求是不一样的。

在平衡提高效率及标准化时，医护人员和领导者必须认识到这些差别。“膝关节置换术可能只是建立持续性，预测性强，费用可承担的最佳医疗服务的一个例子罢了。医疗业中还有很多类似于这样的事情，” Afable博士说。