移动医疗的主体必须是医生

移动医疗的主体当然是医生，各款APP如何辅助医生更好地为患者服务，是一种开发思路。

自从2010年起，加州大学洛杉矶分校和密歇根大学的医生就与铁木制药（Ironwood Pharmaceuticals）合作，研发一款名为“我的肠胃健康”的服务型移动应用。该应用旨在利用计算机和移动应用来加强医患沟通，从而提高胃肠道紊乱的治疗效果。

曾就职于加州大学洛杉矶分校，目前在Cedars-Sinai医院工作的Brennan Spiegel博士，在最新一次的ePharma峰会上分享了这款APP如何使他们从一个项目，成长为一个公司，并已准备好扩展到其他健康领域的经历。

Brennan Spiegel博士介绍：首先，我想说的是，我们在研发这款APP时，受到了社会科学家、电子工程师、健康工作者这些来自各界人士的专家学者、行业人员、甚至美国国立健康研究院的启迪和教益。它并非乔布斯在橘郡车库里的灵光闪现。事实上，我们花了四年的时间才得到今天的成果。

在Spiegel博士看来，临床工作者已经忍受了很久的虚假宣传，那些移动应用、可穿戴设备提供的数据几乎没有可以直接应用的。这些应用提供的所有信息医生们都不需要，没有价值。

解决方案就是将医患关系归零，然后解决医生的实际痛点，比如花了太多时间在纳入病人信息方面。“‘我的肠胃健康’中的一项功能就是病人填写问卷，然后APP将其转化成一份详尽的病史。在一次盲测中，独立评测员和医疗保险买单者普遍认为APP生成的病史甚至优于医生的病史记录。”

尽管如此，Spiegel博士强调，这个APP只是协助医生们更好地利用他们的时间。

“我们并不打算利用APP来取代医生，永远不会，” Spiegel博士说，“我们需要正视患者，与患者对话，理解患者深层次的生理、心理以及社会需求，这些都是电脑做不到的。但是电脑可以帮助我们提出合适的问题、可以帮助我们花更多的时间与病人交谈，而不是一直埋头点击。”

自从“我的肠胃健康”应用成功被医生用户使用后，项目组便从铁木制药分拆出来，成立“我的全健康”公司（My Total Health），专注于研发一款直接针对医生需求的产品。

这款产品结合一个类似患者教育的测试，“这个测试可以告诉你，你与全美其他有相同症状的患者相比，处境如何。如果你位于警戒区域，那就得小心了。它还会给你更多相关内容，所以你可以了解到到底发生了什么。它还可以观察到患者症状的独特之处，并量身打造一份应用程序的处方。处方开出的应用程序包括各种患者教育APP，比如通过互动式的视觉体验来了解胃肠道运作或者有关消化系统与神经系统如何进行互动的教程，都可以通过平台定制。” Spiegel博士介绍，之后，这些教育软件将引导患者开始使用平台的其他工具、功能，比如自我病程追踪、提供直接与胃肠道专家接触的机会、填写病历并打印带入医生的办公室，以及“eHarmony-like”应用程序——可以直接将有相同症状的患者匹配并提供患者交换病程笔记的论坛。

目前，公司已经还开始扩展业务至其他健康领域。他们正在与雀巢健康科学合作，开发一款名为“我的营养健康”的应用，旨在帮助人们发现不耐受和过敏的食物。这个应用程序集成了可穿带传感器，记录用户的胃在消化时的声音，然后分析这些声音。