流程管理帮医院提高效益

有人认为，无论是改造楼宇结构，还是改造机制流程，都需要成本的投入，得到间接回报。做好了，医院的口碑就好，然后钱才能进医院口袋。

大连医科大学附属第一医院院长徐英辉说，谈流程为什么就没有谈钱?因为大医院都不差钱。你的服务对象感受好了，病人的数量和质量都会得到提升，我们毕竟做的不是免费看病。所以流程再造好了，患者感受好了，自然而然的就有了经济效益的提升。但是我们的出发点不能先考虑经济效益，这样就本末倒置了。

沈阳军区总医院院长孟威宏觉得，现在讨论的问题就算精细化管理模式下的质量问题，今天讨论的看病繁的问题也是这样。八十年代出的时候有一本畅销书，那里面我当时看的救生艇状态，在一个无边无际的大海上，一个救生艇遇到了无数的落水者，于是产生了答案，很多选择，一种是把那里面著名的政治家科学家文学家有用的人救了上来，第二种选择，把老弱病残就上来，第三种选能救几个算几个，第四种选择，所谓的大家都平等的选择，最后大家一起沉没在海洋中。这没有哪一种是对的，哪一种是错，这只能是在特定的环境下选择了我们的怎么办。我们也都是在摸着石头过河，看病繁医院怎么解决?无非是现在已经选择了或者期待着有三种状况：

第一种状况是医院自己提高自己的信息化水平，来缩短患者的看病时间，解决看病繁的问题;

第二种状况是改善所有的流程，整个流程变了，从急诊到普通门诊，从挂号、从划价收费、从就医到做各种检查的等待，一直到等待检查的结果、最后的诊断，会诊等一系列的流程怎么优化?医院期待政府层面和政策层面给予支持，因为有些问题靠医院自己是解决不了。现在，很多医院是没有病人，为什么出现这种情况，因为他没有按分级诊疗。中国不存在所谓的看病难看病贵的问题，国外的预约时间比我们长的多，没有直接能找到专家看病，甚至当天拿到结果的，是没有的，有的时候预约到一个星期以上，为什么说我们是这样?我们繁在大医院，不是所有的医院，这种情况造成是体制问题，是政策问题。所以说期待的下一步能从政策层面和一些政府行政管理部门的层面逐步的解决，现在医联体的做法这几年已经很普及了，这是一个解决现阶段问题的好办法，但是他不是最终的办法，不是最好的办法。要看病不难，看病不繁，你就要形成一个所有数据的共享。辽宁省也开始建大数据库，在大数据的理念下，今后期望能够把辽宁省患者、医院的数据能够共享，但这个必须要有政府和政策的参与。

第三种情况是理念层面，也就是放弃过去那种效益观念，回归到公益观。

安徽医科大学第一附属医院副院长 周典说，这个题目本身提醒我们，看病繁需要医院从自身入手提高效率，不只是为方便病人，同时也是医院提升效益的重要途径。主观上是为医院自身，在解决看病繁的同时提高医院的经济效益。

大连医科大学附属第一医院院长 徐英辉说，就像你服务对象感受好，病人的数量和质量都会得到提升，我们做的毕竟不是免费医疗，所以流程好了，关注患者的感受了，自然而然的就带来其他的利益。

武汉协和医院副院长 姚尚龙说，解决看病繁，实现精细化管理，要充分利用现在信息化的手段来创造一个高效便捷的就医环境。我们要考虑怎么样降低成本，增加效率，花好每一分钱。