通过平板电脑帮助 移动医疗走向现实

最新美剧《血族》中，美国疾控中心的医生在忙乱中通过一台平板电脑，边走边与位于停尸房的医生对话，在平板上收看身体局部图片，了解尸体解剖的最新进展。尽管这个画面略显血腥，但如此便捷快速的移动医疗手段在上海成为现实。日前通过走访仁济医院、嘉定急救中心，了解他们如何利用移动手段治病救人。

一台连接救护车和医院的平板电脑

在嘉定呼叫120，急救车上病人的心电图、脉搏、血氧、呼吸、血压等监测数据和图形，都可以第一时间传输到医院急诊室，医院急诊室可据此做好相应的院内急救准备。这是在嘉定急救车上看到的一幕。“这样一来，省却了院前急救医生与急诊室医生之间关于患者病情的交接时间，便于直接进行分流抢救。” 嘉定区医疗急救中心主任戴臻说。

这套系统从5月投入使用至今，已帮助不少病患。今年7月，嘉定120接到一个病人，急救车里的医生通过心电图检查，初步判断应该是心肌梗塞。这些信息传到嘉定区中心医院后，医院做出了同样判断，并马上准备好医生护士，急救车一到医院，立即通过绿色通道进入DSA血管介入科室进行支架植入，如今这个病人恢复得很好。

“真的是争分夺秒！超过时间窗之后再对这个病人做治疗是完全不一样的。” 上海嘉定区中心医院急诊科主任吴晓说。在紧急情况下，医院的“专科医生”还可通过医院工作站与急救车上的“全科医生”进行连线，把资料通过平板电脑发给后者，为后者提供指导和帮助。

急救对商用平板电脑提出了更高的要求。该系统开发公司——杭州创业软件公司的杨洁表示，“急救不像医院内，我们要讲究平板电脑的电池续航能力，不可能急救车在外面跑两个小时后，平板没电了；稳定性也要求较高，医院内使用Wi-Fi，而我们使用的是3G蜂窝数据，断网是非常正常的事情；便捷性，急救医生需要随身携带，因此轻便、不大不小的平板是我们需要的。” 据介绍，医院所使用的是英特尔芯片的平板电脑。

“希望未来3G网络的覆盖能更好，现在一些从急救车传输到医院的图像不是很清晰、完整。”吴晓说。另外，这套系统原本设想急救医生可以在平板上直接填写病历，而不用一天出车结束后，回来再一一回忆填写，但据急救车的医生介绍，抖动的车厢内在平板上打字还不现实。

住院病人在平板电脑上点菜

“以前我们统计(病人的膳食)全部是人工的，或者小电脑算算，我们仁济东院1000多个床位有40多个配膳员，在一个小房间里，叽叽喳喳统计，影响了我们统计质量。”上海仁济医院营养科主任万燕萍表示。

随着病人越来越多，仁济医院为数不多的营养师和配膳员如何完成大量工作？院方想到了采用信息化手段。具体而言，就是从医嘱到营养师到配膳师，整个流程摒弃纸张记录，全部通过信息化来实现，让病人通过平板来选择膳食。以前，配膳员可能每天要花4小时为交接奔波，现在，这些时间都省了下来，增加和病人的交流时间，提高了服务病人的质量。

针对不同病患，营养师配菜也不同，给病患的选择范围也不同。可以在平板电脑上看到，这套系统不像酒店里的点菜系统，还牵涉到自然循环，在IT设计层面有一定要求。