医院盲目扩建 终成谁之痛?(1)

新医改不仅为医疗信息化开辟了一番新天地，也吹响了公立医院扩建的号角。近几年，各种有关公立医院的新闻层出不穷，比如：2010年南京地区一半以上医院加入扩建潮;2013年广州十几家三级医院加入了扩建大军，甚至要在越秀区建立医疗城等等。更有甚者，有的县级医院不惜举债扩建，比如2012年山东菏泽曹县人民医院扩建，规划耗资10亿元。

然而时至今日，这些扩建的医院并没有发挥积极的效果，反而恶评如潮，甚至给原有医院品牌带来负面影响，到底为何出现如此令人痛心疾首的局面?

扩建欠巨资　转嫁给患者

毫无疑问，扩建需要巨额资金，靠医院自己的收入肯定难以承受。于是，很多医院在争取政府资金投入时，也大举向银行贷款，甚至欠下巨额债务。为了偿还这些债务，医院自然就转嫁给患者，于是给患者乱开药和检查，增加了患者的就诊负担。这样非但没有实现新医改解决患者“看病贵”的初衷，反而使这一现象加剧。甚至有的地市医院出现拒收医保患者的情况。

管理混乱令患者怨声载道

“向管理要效益”是耳熟能详的有关企业管理的经典用语，其实，这句话也适用于医院管理。虽然有些大医院在业内非常知名，甚至属于行业翘首，但是其新扩建的医院却差强人意，比如北京某医院。某医院自规划到投入启用经历了六年的时间，硬件建设方面也属于一流水平。本来该地区居民对这家医院充满期待，但其运营一年多以来，口碑却很差。有前去就诊的患者反映：医生乱开药和检查;收费很高;肌肉损伤想做理疗还要去总院;挂号和缴费在一楼大厅的窗口穿插办理，效率太低，排队现象严重等等不一而足。

快速扩建导致无法建立有效的人才培养体系

医院扩建严重的一个恶果就是招聘不到高水平的人才，很多时候扩建医院招聘的医生都是大学刚毕业的医学生，因为着急让他们尽快投入到扩建医院的工作岗位中，并没有对他们进行详细的培训。毕竟，医生这个职业需要的是悟性和长久的经验积累，刚走上工作岗位的医生在工作经验方面的确很欠缺，有时候对患者一些简单的症状也可能会诊断错误，这也使患者对医院的信任度大幅降低。

扩建致使周围环境被污染

医院扩建后会给周围环境带来新的污染，包括以下几方面：大气污染包括食堂油烟、污水处理站大气污染物、机动车尾气、备用发电机尾气;废水包括食堂废水、检验室废水、综合医疗废水、洗衣房废水、化粪池污水;固体废物包括一般性固体废物、生活垃圾、医疗废物、化粪池污泥及废水处理污泥等。如此多的污染对周边百姓的生活带来很多不利影响，甚至会影响他们的身体健康。

扩建导致资源不平衡现象雪上加霜

很多大医院在最初考虑进行扩建时的出发点是前来就诊患者太多，想将患者分流一部分。值得一提的是，医院扩建需要大额资金的支持，这些医院除了自筹资金外，大部分资金来源于政府财政支持。政府资金毕竟是有限的，当把很多资金用来扶持大医院扩建时，那么投给社区卫生医疗机构的资金就会很少。社区卫生医疗机构得不到更多资金投入就无法提升实力，进一步恶化了医疗资源不均衡现象，致使大医院仍然“车水马龙”，社区卫生医疗机构仍处于“门可罗雀”状态。这种现象在一、二线大城市更为普遍。