非洲医疗器械制造业缺乏 进口需求差异大

非洲有50多个国家和地区，总人口超过10亿人，人口数量比上世纪70年代增加了50%左右。按照地理位置划分，非洲可分为北非、中非、东非、西非和南非，各地区经济发展水平迥异。北非国家(包括埃及、利比亚、阿尔及利亚和摩洛哥等)经济发展情况较好；中非地区部分国家经济相对不发达；而真正贫困的非洲国家大多位于南非，即撒哈拉以南地区(南非共和国除外，该国盛产黄金和钻石，是非洲最富裕的国家)。另外，产石油的非洲国家(如利比亚、尼日利亚、突尼斯和埃及等)的经济水平较不产石油的非洲国家要高很多。

过去10年来，随着安哥拉、几内亚等非洲国家大规模战乱的结束，非洲经济逐渐走上平稳发展之路，这从非洲不断增长的医疗卫生费用支出上就可见一斑。联合国卫生署的调查报告显示，2011年，整个非洲大陆的医疗卫生费用支出达1170亿美元，比上世纪70年代增加了近1倍；人均医疗卫生费用支出则为112美元，这一数字甚至高于一些东南亚国家(如老挝、柬埔寨等)。

但是，不同非洲国家的医疗基础设施水平和医疗卫生费用支出存在明显差异。经济最发达的南非共和国，其2011年医疗卫生费用支出为341亿美元，占非洲医疗卫生费用总支出的29%左右，人均医疗卫生费用支出为700美元；埃及2011年医疗卫生费用支出为127亿美元，占10.9%；尼日利亚居第三位，约72亿美元；阿尔及利亚居第四，为57亿美元；突尼斯居第五。从非洲各国医疗卫生费用支出排序上也可以看出，北非国家、南非共和国的医疗卫生事业发展程度较好，而超过80%的非洲国家的人均医疗卫生费用支出不足50美元/年。

医疗器械制造业缺乏

具体到医疗器械领域，除南非共和国和北非的埃及等国家具有一定基础的医疗器械制造业之外，90%的非洲国家缺少医疗器械制造业，因此，非洲95%左右的医疗器械产品都依赖于进口。

国际咨询公司Datamonitor的调研报告称，过去5年，非洲医疗器械市场年增长率为7.5%。2010年，非洲共进口价值达32亿美元的医疗器械产品(含医院设备)，预计2012年非洲医疗器械进口额将突破40亿美元。连续几年来，南非共和国，以及北非、西非相对富裕国家的医疗器械进口额同比增幅均超过10%，从而带动整个非洲大陆医疗器械进口额不断增长。

最需要普及型医疗器械

据报道，2011年，南非进口的医疗器械产品主要有植入性心血管支架、外科植入性假体材料、手术罩衣、外科手术巾、心电图仪、螺旋CT机、高端医用电子成像诊断仪、手术机器人、电动急救器械、眼科手术用裂隙灯、小型制氧机和电动按摩仪等。可以看出，南非共和国的医疗器械进口需求与西方发达国家差距不大。另外，经济较发达的非洲国家对预充式注射器的进口需求也较大。不过，绝大多数非洲国家最需要的还是一次性医疗器械、医用卫生材料等普及型产品。

一些西方国家的援非医疗队反映，非洲大陆艾滋病流行情况严重，一些国家的艾滋病患者人数已占其传染病患者总数的25%左右。这些非洲国家当前迫切需要价格相对低廉的一次性注射器、安全度较好的自毁式注射器、一次性医用乳胶手套、一次性医用导管、一次性(无纺布)手术巾、手术罩衣、住院服、病床床单等普及型医疗器械。

国际咨询公司Datamonitor的报告披露，2011年，全球一次性注射器总消耗量突破15亿支，其中绝大部分由美国、欧洲及各“金砖国家”所消耗，由于部分非洲国家的医疗卫生费用预算有限，使得一次性注射器的推广使用在这些国家受到一定限制。如果这些国家能进一步普及一次性注射器，全球一次性注射器的销量将上升10～15个百分点。

内窥镜也是非洲医院和诊所需求量较大的医疗器械产品。从用途上区分，内窥镜有胃镜、肠镜、喉镜、兼有检查和手术功能的“钥匙孔型内窥镜”等；从结构上区分，内窥镜又分为刚性内窥镜、柔性内窥镜和胶囊内服式内窥镜等。多数非洲国家最需要的是普通内窥镜产品，如胃镜、喉镜和结肠镜等，且需求量很大，对于价格昂贵的胶囊型内窥镜等需求量并不大。

一些常用诊断设备、急救器械也是非洲医院急需进口的医疗器械产品，包括黑白/彩色B超、高分辨率X线机、64排CT机、医用小型制氧机、产科器械、牙科椅和牙科器械、义齿产品、裂隙灯等常用眼科检查器械、各种理疗器械、康复器械、肾透析机、超声波体外碎石机、插管(引流管)、输液泵和输液器等。

进口关税税率相差较大

非洲各国对进口产品征收的关税相差也很大。除科特迪瓦、布基纳法索等少数非洲国家对医疗器械产品征收极低关税(1%～2%)之外，绝大多数非洲国家对进口制成品(含医疗器械产品在内)的关税税率在15%～25%之间。东非-南非经济共同体国家相互之间实行零关税政策，但这些国家对其他国家的进口制成品(含医疗器械产品)征收的关税税率通常为25%。埃及对所有进口棉制卫生材料征收50%的高额关税。

目前，非洲大陆人口已占全球总人口的1/7，但非洲医疗器械市场销售额只占全球医疗器械市场销售额的1%～2%，这与其人口比例极不相称。而非洲国家所需的大多数医疗器械产品在中国都有生产，且国内产能较大，故国内企业应加大对非洲市场的开发力度，争取尽快将更多的国产医疗器械打入广阔的非洲市场。