[导读]北京医改面临的形势复杂。第一是资源组成丰富多样，各级各类医疗卫生机构6603家；第二是医疗机构隶属关系复杂；第三是服务层次多范围广，既要保基本医疗服务，还要满足不同人群、不同层次的医疗需求。
北京市医改办主任韩晓芳
“无病早预防，有病早治疗，防止伤病残”已经成为广大人民群众最关心、最迫切、最现实的利益问题。
医药卫生体制改革是关系百姓切身利益的惠民工程，“无病早预防，有病早治疗，防止伤病残”已经成为广大人民群众最关心、最迫切、最现实的利益问题。
北京医改面临的形势复杂。第一是资源组成丰富多样，各级各类医疗卫生机构6603家，床位9.4万张，卫生人员20.8万人，年诊疗1.35亿人次；第二是医疗机构隶属关系复杂，在京三级医院有75家，北京市属的才22家，不足三分之一；第三是服务层次多范围广，既要保基本医疗服务，还要满足不同人群、不同层次的医疗需求，既要满足北京市民日益增长的医疗需求，还要为全国来京患者提供就医服务。据估算，北京三级医院门诊量外地患者约占三成，住院量约占四成；城乡不平衡，医疗卫生资源尤其是优质资源主要分布在城八区，城八区集中了全市58％的医疗卫生机构、68％的床位数、90％的三级医院。
基于北京医改情况的复杂性，为了能够真正解决问题，坚持开门写方案。在方案制订过程中，一方面，组织深入细致调研、广泛吸收参考国内外经验，多方听取专家、医患人员、医院、人大代表、政协委员的意见；另一方面，集思广益，上网公开征求社会意见。经过近40次修改完善，最终形成了医改方案。同时，进一步明确了配套规定和试点方案的责任，按照“成熟一个、出台一个”的原则，陆续按照时点出台。
措施突出惠民利民，是医改坚持的一个重要方向。北京医改方案明确提出了“推进发展、提高效率、减轻负担、促进健康”的十六字目标。充分发挥资源优势，促进医药卫生事业又好又快地发展，让患者看得好病；加强体制机制创新，提高医院服务管理水平，让群众看得上病；加大财政投入、提高医保水平等多管齐下，让群众看得起病；加强预防，促进健康，让群众少得病。
与此同时，北京医改也十分注重城乡统筹。通过对口支援、土地置换、资源重组、办分院等方式，让优质医疗资源向郊区县延伸；通过整合新农合和城镇居民医保制度，逐步建立城乡一体的基本医疗保障制度。更加注重基层建设。
为了将医改方案落到实处，实实在在地解决问题，北京市研究制定了《深化医药卫生体制改革2010年主要工作安排》，确定了完善医疗保障制度、实施基本药物制度、加快医疗服务体系建设、增强公共卫生服务、推进公立医院改革试点、完善医药卫生管理和运行机制等六大方面，共35项98条具体任务，明确了责任单位和完成时限，将各项任务分解落实到了各区县、各部门，同时还建立了考核评估机制，确保取得实效。
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