2010年医疗IT行业十大预测

【HC3i 外电头条】人们对热门话题经常做出10大预测并为此津津乐道，然而我们却很难找到一条有关医疗IT行业的预测，医疗IT行业（HIT）是奇而马克研究所（Chilmark Research）主要的研究项目，目前一月份刚过，尽管该研究启动时间有些偏迟，在网上也很难找到类似的研究进展报告，该机构还是收集了一些信息。以下为10大预测

1） HITECH（医疗保险可行性及可靠性法案）遭遇难产：该法案已经有了一些详细指南（如电子病历（HER）的有效利用及其认证），人们也为其出台付出了艰辛的努力。目前建立推广中心和医疗信息交换中心（HIEs）的计划才刚刚开始，在细节方面出现了不少问题（主要集中在法案的补充和执行），2010该法案将遭遇更多的挫折，并可能浪费大量的税款。

2） 各方对新政策态度不一：医院和大型诊所谨小慎微，EMR销售商一片欢呼，小型诊所心存不满：新政策中美国政府对于医疗机构因购买或升级EMR设备获取HITECH法案资助/补贴有着明确的规定。因此医院和大型诊所将谨慎的评估EMR购买计划。（医疗信息管理协会（HIMSS）将提供EMR设备的购买咨询服务），这是好消息。糟糕的是绝大多数小诊所其80%的医疗活动仅限于医患交流，而这部分诊所被排除于EMR计划之外，无法获得补助。这些小诊所目前仍然在争取获得政府的补贴。

3） 医疗企业合并加速：大型HIT供应商将兼并小型企业，目的在于满足政府的指导意见（例如兼并PHR公司以符合2013年的政策要求），或进入下游相邻的市场，因此很可能会有其他领域的IT企业通过兼并进入HIT并分得一杯羹。

4） 行业监管打击力度加大：该预测并非危言耸听。新组建的管理部门已经释放出信号将加大法律监管力度，尤其是以往政府监管的死角将重点管控；HIPPA的指导方针将更为严格，处罚力度也将进一步加大，2010年信息安全（软件及服务）将成为医疗领域新的市场。

5） 第二代掌上医疗软件进入市场----不过与智能手机和掌上设备的融合仍处于雏形：毫不夸张的说目前市面上的掌上医疗软件成千上万，而多数产品质量低劣。2010年我们将看到更多功能更加丰富的软件产品问世。多数软件将定价销售，不过其丰富的内容会让消费者感觉物有所值。2009年围绕医学软件和掌上设备的融合也出现了不少议论（Iphone的宣传片出现过J&J Lifescan软件的介绍），这些议论在FDA介入该类产品后迅速降温。FDA的许可条件/审批过程（以及前面提到的行业监管力度加大）将限制这类软件的创新以及与掌上与智能设备的融合。

6） 医疗保险和医疗补助服务中心 （CMS）依然反对远程医疗监控（remote monitoring）及一体化服务网络商（IDN）的介入：出于一些原因，CMS依然不接受远程监控和电子医疗的概念，也不会为这些服务提供补助。与此相反的是，大型IDN会采用这种模式改善出院后的护理服务，并且利用付款人支付的款项作为员工的绩效工资。我们认为小型市场应该是服务型市场，年轻人通过购买服务以赡养老人。

7） 人口飞速增长期(Baby boomers)出生的年轻人赡养父母压力巨大：我们曾经在几个不同的场合和Baby boomers这一代年轻人聊到了赡养父母的话题。这对于很多人来说确实是一个大问题，他们远离父母，甚至是国外居住，却还要承担赡养老人的义务，确保老人得到妥善照顾。这不是一个轻松的话题，我和我的同事都感到很难解决。我们依然在寻求解决方案。我们亦希望体制能有所改变。

8） 在个人医疗信息平台（PHP）领域，微软的HealthVault平台仍将遥遥领先其他产品：尽管微软的竞争对手如Dossia等大力资助使用其产品的客户，其产品市场占有率仍然较低（第一季度只有2-3家客户对Dossia的产品表示感兴趣），微软的另一竞争对手Google将大量精力放在Android平台和Chrome系统的开发，Google Health并非其主要产品。因此微软的HealthVault产品仍将遥遥领先，这种情况和Apple领跑智能手机有些类似。

9） 电信服务商希望在HIT中找到自身的角色：美国几乎所有大型电信服务商都制定了进军HIT领域的战略部署。然而目前还没有一家企业公布相关计划。我们希望电信企业能在这一领域彰声显影，推动行业整体向前发展。

10） 我将把“美国东北地区公路自行车赛”作为一个展示的平台：我参赛有两个原因：1、我从来没有参加过这种长距离的公路赛（共62英里，柏油路与土路混合，还有不少需要攀爬的路段）2、我已经很久没有参加这种正式的比赛，赛前需要一些训练。我是一名登山者，这个比赛和登山也有关系。我刚好可以趁着这次比赛去圣地亚哥拜会一些俱乐部的朋友。

呵呵，我答应公布10大预测，不过最后一条好像跑题了因此除去不算。现在言归正传，最后一条也是十分重要的预测是：

由于Beltway Bandits（一家为美国政府提供咨询服务的私人公司）依然牢牢的掌控着全国医疗信息网络（NHIN）,所谓的医疗互联网只是一个死胎。。。

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原文：Top Ten Predictions for Healthcare IT in 2010     作者：John Moore