【独家】信息化来袭 引发医疗技术管理革命(2)

防止报复

Baretich说，“管理是一个非常广泛的范畴，每个人必须知道，你究竟在做什么？”Baretich建议设置一个“责任”列表，将医院所有的仪器设备列出清单，并且将胜任操作的人员也列出清单。但是，生物医学人士和仪器设备之间往往很难做到完全步调一致，而医生和IT人士又怎么能保证协同工作呢？

以Baretich公司为例，衡量一名工作人员能否胜任诸如客户与临床工程、医疗保健工程和法医工程的标准是个人自身的专业背景。这些人员包括临床工程师、生物医疗设备技师、信息技术专业人员和临床信息员。“从某种程度上说，这些人都在做医疗技术管理工作。”

 Aramark临床技术服务公司总裁Brian Poplin认为，“我们提供的服务范围不断扩大，”这在一定程度上反映了产业发展。“在临床工程不断发展的背景下，我们才能有效的维修医疗仪器。这是我们服务的核心，我们可以进行预防性维修，尽管变化很多，但是这样的不断改造仍然是一个临床工程的重要组成部分。利用像设备分布和RFID这类基础的东西，我们可以帮助医院进行重点技术的评估和资本规划，可以集中管理与技术相关的风险。”

Nate Larmore是Sparling公司主席及IT架构实践的领导者。公司创立于64年前，目前是美国最大的电气工程专业咨询和设计公司。Larmore解释他的公司每天面临广泛的业务。“我们从事的每个技术项目处理信息资产都高达数百万美元，我们也因此会见来自世界各地的朋友。”半导体和导线的发展史与人类学发展史相当。“它涉及到Ralph Nader在20世纪70年代谈到的，企业的复杂性不仅是技术，”Larmore说，“我会进一步研究这个问题，因为它代表了不同的用户类型和性格。”

医疗信息公司传统的设计和建设原则是与一小群志同道合的医院代表进行互动。他们的目标好比一栋不会倒下的建筑。“当你在进行互动时，你应对的是几十位利益相关者。他们承担着这栋建筑的直立责任，一旦他们在建筑中不能获取信息，不能重复、高效，无法信任技术工具，他们就不能完成工作流程，”Larmore警告。如果发生这种情况，证明技术管理十分失败。

看到即知道

Renovo Solutions首席执行官Sandy Morford表示，不希望将医疗管理技术定义的过为肤浅，以避免减弱其本身的重要性，“从临床工程师的角度来看，这些都只是不同形式的技术。”规定一个边界是必要的。“我们必须集中精力，否则它会变得过于宽泛，”Morford说，“那怎么展开讨论呢？”

Morford从不低估这些医院内设备的复杂程度，但他看到与传统电子设备相比，的确存在差别。“这些设备并非没有生命周期，它们同食品设备和环境服务设备一样有着生命周期，然而对于它们的管理却是不同的,和临床影像诊断设备的监管也有所区别。”

来自Aramark公司的 Poplin 指出，“由于医疗设备的随机性，目前看起来我们的行业并没有五花八门，部分原因是有这么多独特的和分散的服务类型，各种具有挑战性的设备，但是目前仍然缺乏一个合适的词语来形容我们的服务。”

 医疗技术管理的成功有几个共同的因素：聪明，有上进心，喜欢挑战。 “临床工程师是否具有故障排除和解决问题的技能，是同医务人员之间成功合作的前提。”Morford说。

“企业的复杂性不仅是技术”，Larmore称，“这是复杂的用户群。如果从传统工程用户的角度来看，大多数人都知道如何插入墙上的东西或调整温控器和用户群的复杂程度。一个信息化企业拥有更复杂的使用类型。最终这一切都将成为网络的各个组成部分，并提供给最终用户。”