【HC3i访谈】王新：企业医院面临的机遇和挑战

从北京电力医院12层的信息中心办公室放眼望去，医院新楼建设正在如火如荼的进行。该院信息中心主任王新介绍说整个新大楼的工程会在2013年的6月完成并投入使用。近年来，医院信息化建设逐渐走入决策者视野，医院信息中心的地位也随之提高。以北京电力医院为例，目前的办公地点虽是临时办公区，但四百平米的面积也足以说明医院管理者对信息中心的重视程度。王新在接受HC3i记者的采访时谈到：如今这个时期，无论是整个医院，还是信息中心，抑或是在医院中工作的每一个人，都将迎来建院以来最好的发展机遇，“我们院领导要用5年左右的时间，打造医疗服务管理高品质的三级甲等医院。”

机遇前所未有，挑战与日俱增

北京电力医院隶属于国家电网下辖的华北电网。适逢公立医院改革的呼声四起，作为一家企业所有的股份制医院，和其他政府投资建设的事业单位性的公立医院相比，北京电力医院在管理方面有哪些特色呢？“我们医院由企业投资建设，由国家电网控股，医院的财务管理和大额招标都经过电力系统，医院工作人员属于企业编制。“您刚才看到的大楼是为了满足医院扩建而投资建设的，国家电网投入了十几亿元资金在上面。”

公立医院改革，从国家到地方甚至到企业对医疗信息化的重视，都让北京电力医院这样的医院迎来了前所未有的发展机遇，但是有机遇就有挑战。“我们医院在丰台区算是规模比较大的医院，但未来随着其他大型医院分院的建设，我们医院所面临的压力也不可小视。同时，因为归属上不属于地方，所以导致一些地方性的重点建设项目也轮不到我们，有时候即使主动，成效不是很大。”王新谈到机遇与挑战时如是说。

北京电力医院信息中心主任 王新

打造生命力顽强的信息系统

每个医院CIO对医院信息化的认识都各有侧重，但在信息化项目的花费上，物有所值是每个CIO追求的目标。王新认为，信息化不能是为了先进而先进，他打了一个有趣的比方：我们是花小钱找裁缝定制衣服，而不是花大钱去买高级成衣。“我们探讨学习过解放军309医院、海军总医院等一些信息化做的比较好的医院，每个医院都有各自的优势，比如309的无线应用技术，‘海总’的机房和远程系统等，其实，能单独做好某一方面就很难，更何况大家的目标是要汲取百家之所长。”王新认为，北京电力医院的信息化跟其它大型三甲医院相比较，注重更多的是细节，自我开发能力和自我控制能力比较强。每个医院的信息系统有上百个模块，各有各的优势和擅长。电力医院在有的模块上钻研的比较细。比如说，大部分医院初期是HIS一套系统，病案统计一套系统，而电力医院的HIS系统十几年前设计就是统一编码HIS出统计数据，其他还有门诊住院统一药品编码管理等等。

在追述北京电力医院的信息化历时时，王新说，该院信息化建设的起始时间走的还是比较靠前的，从1996年跟中科院自动化所合作的国科委“863”项目开始，陆续开发出了大量程序模块和系统，医院有了医生工作站、护士工作站、药房管理、物资模块，电子病历等。跟很多北京市不止一次大换系统的医院相比，电力医院的HIS程序和系统版本生命力比较顽强，一直延续至今，没有过“推倒重来”的情况。电力医院信息中心的人员主要还是学医疗的出身，包括王新自己，首都医科大学临床医学毕业，出身决定了他们对临床业务比较熟悉，也比较感兴趣，所以做出来的东西都比较符合医院的流程。当然这中间也做过一些重大升级，包括服务器的架构，医保的改造等。王新认为，程序系统的频繁更换对医院的影响还是比较大的，我们自己的系统在医院磨合的很好。这样的“裁缝定制”有时候确实比“高级成衣”更适合自己。

信息化围绕医疗质量和安全而展开

王新说：“把信息化做到一个特别高的高度，这也不是唯一追求的目标。医院不是银行、电信等行业，IT不是核心业务，我们首先还是要追求医疗质量和安全。”举个最简单的例子，医院做移动护士站往往需要花费上百万，护士拿着PDA录入患者生命体征数据，各病区打印护理体温单。而电力医院多年前在规模、投资，人员有限的情况下还是找出了适合自己的方法实现了许多医院要花费大笔资金才能实现的部分效果——全院只要一台两千多元的彩色激光打印机，各病区护士在护士站录入患者生命体征数据，护理部集中打印彩色体温单，还为后续感染中心监控做好数据基础，这样下来为医院省下了一大笔开支。简单估计，十几年来我们仅仅花了别人十分之一的钱，完成三级医院的IT支撑，从投入产出比分析，是个不错的收益。但是IT还是要大量资金投入，来满足医疗质量和安全新需求，其中无线移动医疗会大规模应用、医疗私有云的尝试等等。

从北京电力医院12层的信息中心放眼望去医院在建的新大楼

谈到目前医院的规模和未来要做的工作时，王新表示：“由于受到面积和投资的限制，电力医院现在还是一所中型医院，在医院的规模、人员、床位，信息化等方面上做得还不是特别到位，但是这次投资十几亿的扩建为整个医院，信息中心带来了自建院以来最好的发展机遇。扩建中的新楼房在2013年6月竣工，一期工程12万平方米，未来投入使用后，医院的病床从目前的518张增加到1000张，医院的门诊量，收入也都会有显著增长。王新憧憬道：“新楼竣工后医院会从原来的三级合格等级申请三甲，很多规模不大的医院苦于没有这样的机遇，但是随之而来的就是各种挑战，技术力量，人员的投入，流程的改变，从信息化角度来看，从电子病历到安全等级保护等等，对医院的信息化会要求越来越高。当然，这也是国家电网大力投资医院建设‘智能医院’的目标所在。”