移动医疗APP全面推广仍面临很多拦路虎

日前，美国FDA批准首个移动医疗手机应用，可帮助医生优化开具处方。这一突破让移动医疗行业雀跃不已。在国内，移动医疗已被视为下一座“金矿”，乐心智能远程血压计、木木健康无线血压计、糖护士手机血糖仪、好络维移动血压计等移动医疗设备纷涌出现。不过，据了解业内医生普遍对移动医疗APP发展持谨慎态度，认为其受制于患者隐私保护、医嘱合法性等瓶颈问题难以全面推广。而据了解，国内尚无制定移动医疗APP编制标准。

企业争相掘金移动医疗市场

据美国市场研究公司Grand View Research最新发布的研究报告显示，预计到2020年，全球移动医疗健康市场的规模有望超491亿美元，被视为下一座“金矿”。日前，美国个人健康管理移动医疗公司WellDoc研发的糖尿病管理平台(基于手机APP和云端大数据收集)通过美国食品药品监督管理局(FDA)审评，成为首个获FDA批准的可帮助医生优化开具处方的手机应用。

移动技术也正在改变国内慢性病管理的模式。今年初，中国医师协会联手赛诺菲公司启动了“血糖管理三人行”项目，医生可通过通信平台对患者进行指导。卫生部医药卫生科技发展研究中心也推出“中国高血压患者心血管危险因素全面管理工程”，该项目未来还计划实现患者通过手机APP与医生的直接联系。

市场研究公司ABI Research的报告显示，2012年大约有3000万个无线可穿戴式健康传感器应用在医疗电子领域，同比增长37%，去年仅心率监测设备的发货量就达到了将近1200万个。将应用接入线上医疗平台或与医院对接，使用者可以就疾病监测数据和餐饮情况与医生进行线上沟通，是很多企业的下一步计划。比如，糖护士计划将应用接入线上医疗平台;乐心医疗也希望能够搜集到海量的数据，为患者提供来自医学机构的专业建议。

通过APP开处方需特别谨慎

日前，第三届赛诺菲口服降糖药东西方论坛在广州举办。据悉，对于糖尿病患者，目前国内外医疗专家均提倡个体化治疗，移动医疗APP是实现工具之一。据美国佛罗里达医院糖尿病专家Richard Pratley博士介绍，美国医生会通过APP推送一些糖尿病教育信息、护理知识、用药提醒给患者;“在帮助患者按时用药这一方面，移动互联网的模式有其积极效果。”

中山大学附属第三医院副院长翁建平教授认为，移动技术一定会改变慢性病的管理。不过，翁建平同时指出，移动医疗APP将可能遇到患者隐私保护、医嘱合法性等问题，如不解决这些问题很难全面推广，只能局限在一定范围内。“APP推送给患者的信息，如果涉及到具体的医疗行为需慎之又慎。”他举例解释，医生通过APP给患者开具的用药方案，万一对病情不利或无效，怎么办?“用药方案可能是系统后台或者助手发送的，一旦发生纠纷，谁能证明处方是医生开具给患者的?”Richard Pratley博士也认为，在全面了解到医疗APP可能导致的影响和效果之前，还需要保持慎重的态度。

亚洲糖尿病基金会总监、香港中文大学医学院助理院长陈重娥教授分析指出，除了治疗用药，患者管理、社会支持、医务人员支持也亟需个性化，这些注定移动医疗APP不可能“垄断”慢性病管理领域，毕竟还有相当一部分老年患者不习惯用APP软件;“患者与医务人员之间的关系是最重要的，移动医疗APP只是工具。”