专科医院标本库建设样板分析

第二军医大学附属东方肝胆医院连斌院长出席“2011中国数字化医院建设院长高峰论坛”并发表演讲。

【HC3i消息】第二军医大学附属东方肝胆医院的肝胆样本是国内外的NO.1，该院数据库系统参与了国家数据库共享工程。第二军医大学附属东方肝胆医院连斌院长，向与会嘉宾介绍了东方肝胆医院肝癌标本库平台建设过程，以及数据开发与利用过程中遇到的关键问题。

东方肝胆外科医院是第二军医大学附属医院，医院每年有15万人次门诊病人，2.2万人次住院病人，共712张床位。目前，该院进行肝胆肿瘤切除术3万多例，手术的成功率是98.5%。术后五年生存率是48.6%，小肝癌术后五年生存率达到79.8%，最长生存时间约40年。

肝癌样本库构建要点

东方肝胆外科医院建立样本库目的是通过肝癌样本信息的收集、组织、存储和动态的追踪，建立具备完整临床资料、实验研究资料和组织和体验样本的国际领先的临床肝癌样本。建立肝癌病人的样本信息共享数据库，提供样本的智能搜索、临床指导、数据关联性分析等服务。通过规范化的接口与其他的肝癌研究数据库互相联通，使肝癌样本库成为辐射全国、辐射海外的肝癌数据库中心。

明确目标后，东方肝胆外科医院依托信息平台开展肝癌样本信息搜集、组织、存储、动态追踪。利用网络技术、数据库技术对样本进行分析，为原发性肝癌的预警、干预、治疗和控制提供决策依据，为前瞻性和回顾性研究结论提供数据分析平台。

样本库数据资源分为开发与利用两个阶段。开发阶段包括资源信息收集、加工、数字化和管理工作，利用阶段则实现在不同环境下应用和共享数据，并对数据进行整合分析，提高满足用户需求的多应用平台。

东方肝胆外科医院数据管理和采集规范主要参考三方面标准进行，第一方面是参考过国内外信息化标准。第二个方面是医院内部自定义规范，第三个方面是医院自定义原数据共享规范，包括肝癌临床元数据集的规范和样本元数据集的规范。

数据开发与利用过程中的关键问题

首先是管理流程规范化与数据标准化问题，其次是数据开发和利用平台中的数据组织方法，该院将数据分为三层，分别是基础数据、业务数据和信息服务数据。

再次是数据直观性和可用性问题，对于使用者来说，数据利用平台要直观、便捷、有用。

最后是实现数据安全与保护数据隐私的问题。为实现数据的安全访问、合法修改和有权限共享，东方肝胆外科医院已建立完善的信息访问制度、访问控制规则，并限定严格的访问权限，通过技术手段保障业务流程中数据流的安全，应用的主要技术包括数据库访问控制机制、数据加密和审计等措施。