医护涨价倒逼医院改革

据调查，占全国医院总数近一半的县级医院九成负债经营。专家认为，其主要原因在于服务定价太低。最近卫生部官员明确指出，我国的医院护理价格亟待提高。目前医院每日的护理费不足10元钱，完全不能体现护士的劳动价值。医护服务价格偏低，不仅不利于调动医护人员的工作积极性，也不利于提高医护质量，最终造成医患双输的结局。扭转这一局面的关键，就是要合理提高医护服务的价格，使其体现出服务的价值。显然，医护涨价，不仅是大势所趋，而且迫在眉睫。

其实，医护涨价并非洪水猛兽，它未必就加大医保开支或加重患者的医疗负担。如果医护涨价能够倒逼医院改革的提速，从而实现“诊疗高效率、医护高质量”的改革目标，那么医护涨价不仅不会加大医保开支或加重患者的医疗负担，反而会使医疗成本不升反降。换言之，医护涨价是可以取得医患双赢的，只是有前提条件。比如，我国医院的平均住院日过长，超过10天。原因之一，是诊疗效率不高，从而延长了患者的等候时间（例如医院在周末会暂停手术，这就让一些等待手术的患者不得不在病房多等两天），最终加大了其医疗开支。如果医院简化诊疗流程、缩短诊疗时间、建立康复院或病房，医院平均住院日就会缩短。此时即便服务价格提高，最终所产生的医疗总费用也不会增加。同时，提高医护质量也是节省医疗费用的重要因素，确保患者复诊率下降，做到：患者就诊一次就能治好病，就不要让他就诊两次。

反之，即便医疗服务价格很低，看好病未必就便宜。若诊疗效率和医护质量均不高，患者住院天数会增加，患者复诊率也会增加，最终患者看好病所产生的花费只会增加而不会减少。由此可见，影响医疗服务贵贱的第一要素，并非价格，而是效率和质量。医院通过系列改革，实现诊疗的高效率和医护的高质量，是解决医院诸多问题的关键所在。

总之，医护涨价并不可怕。可怕的是，医护涨价并没有让医院管理者产生对改革的紧迫感，诊疗效率依然低下，医护质量依然不高。如果真是这样的话，那么医护涨价势必加大医保开支或加重患者的医疗负担。