布什政府医疗IT计划的代言人近日声称，互操作性问题和电子医疗记录（EMR）技术迟迟得不到采用，成了联邦政府促进构建全国信息医疗网络这一计划的两大难题。医疗保健IT机构的管理人员反驳说，他们需要政府提供优惠措施，以补助医疗记录实行计算机化必不可少的大笔资本投资。还需要全国通用的标准，以便同其他医疗机构交换数据。
美国医疗信息技术的首席协调员David Brailer在医疗信息和管理系统协会大会上发言时说，医疗保健提供者在EMR方面缺乏统一采用，这给构建以电子方式交换医疗数据的全国性基础设施这个目标带来了挑战。
Brailer所在的办公室从不同联邦机构共抽调100人，成立了特别工作组，分析就推广使用EMR的信息请求（RFI）意见方面的500份行业反馈表。Brailer的办公室会在今后几个月为使用EHR和实现互操作性发布一系列指导原则。RFI调查者认为，政府应当采取地区性方案来促进EMR的使用，并且应当分摊技术成本。另外，不同医疗保健提供者之间的互操作性也是调查者反映的一大问题
Brailer说：“如果EMR做不到互操作，今天的投资将化为泡影。”如今采购EMR技术的组织所购买的专利性软件与其他厂商的产品互不兼容。
一家总部设在美国的大型医疗系统的一位不愿透露姓名的IT应用主管说，政府应当加大努力，提供全国通用的标准。他说：“政府应当起到表率作用，那样各厂商才会紧随其后。数据集应当得到一致同意，这样我们才可以彼此共享。”如今许多组织只能与使用同一EHR厂商产品的医疗保健提供者实现兼容。克里夫兰临床基金会计划把12家医院的病人记录全部放在三个地区性的中央电子医疗记录资料库，以便医生访问。
对于医疗保健提供者使用位于威斯康星州麦迪逊的Epic系统公司开发的临床医疗软件，Brailer评价说：“这不是一次重大飞跃，无法促使另一家医院使用Epic、进而利用克里夫兰临床基金会的EMR。现在我要扩大到其他的地区性医院。”
Brailer在医疗信息和管理系统协会大会上强调，如今只有最大的综合诊所和医院在采用EMR技术。他说，虽然拥有医生超过50人的综合诊所有一半以上部署了EHR技术，但采用EMR技术的个人诊所却只有13%。Brailer说：“这是一个很大的缺口，我们有义务去填补。我们需要更直接、更直观的优惠方案。”
对竭力把EMR技术纳入到本组织的IT基础设施当中的许多医疗保健IT主管来说，得到采用技术的优惠方案是当务之急。达拉斯的贝勒医疗系统已启动了一项耗资1.19亿美元的临床IT转型项目，将历时五年，包括迁移到EMR的项目，这家医疗保健提供者负责企业服务的副总裁James McPhail说。他说：“我们希望政府能够为推广使用电子医疗记录给予一定的补助。”
在休斯敦开有个人诊所的产科医师Edward Zabreck说，他无力负担厂商卖给大型诊所的EMR系统所需的投资。他认为，因为一旦医生使用EMR，老年保健医疗制度这些政府项目就不需要人工录入数据，所以政府应当为采用这项技术提供优惠措施。Zabreck又说：“有了优惠，也许我能卖得起。”
| 验证码： | 点击图片可刷新验证码 | |||
