医疗信息化眼高手低 软硬件不搭配让人心忧

在现在讨论医疗体制改革得失成败以及未来发展的问题时，如何处理这些信息化遗产，应该说是摆在我们面前的一个问题。

这一段时期，国务院“医改不成功”的结论一出，立刻引来各界广泛认同。“有病不敢去医院、比星级宾馆还气派、医生要追病人钱、贵药才被医院爱、高级设备扎堆买”，有人这样总结伴随十年医疗体制改革出现的怪现状。

有资料称，从1994年医疗体制改革开始，有条件的医院争相购进大型检查设备，凭借昂贵的检查费赚钱。以PET-CT为例，仪器标价3000万，多数仪器由合作者提供，医院只需提供地盘和品牌。检查一次材料成本约为1800元，但医院收病人一万元。到今年年底，经济发达的广州佛山两地7家医院已经或者即将拥有PET-CT，这一数量比一些发达国家全国的数量总和还多，但它们却只集中在方圆不到50公里的范围内。

突然就想起前一阵子去医院，看到医生每个人面前都摆着一台某大品牌的液晶电脑，看着他们明显不熟练的操作，我当时感受到的，就是信息化硬件和医院“软件”方面的落差，硬件明显走在了前面。

提起这件事是想说，我不敢说“医疗信息化”是十年的“不良遗产”，但也存在“高级设备成堆买”的现象，十年的医疗体制改革，投入了相当的资金在信息化上。这个道理也很简单，比如说改革之后，复杂的药品数据，就只能靠电脑来处理。那么，在现在讨论医疗体制改革得失成败以及未来发展的问题时，如何处理这些“遗产”，应该说是摆在我们面前的一个问题。我们担心的就是，城门失火，殃及池鱼。

这种担心应该说不是没有理由。可以想到的是，一旦决策基础发生变化，那就有可能影响具体的操作，可能会有些添加或者废止，而在与信息化须臾不可分割的今天，造成的直接影响，就是对这些硬件资产的处置。

其实，在这个问题的背后，一个更大的问题，就是如何让信息化的软硬件相配合，让它真正为我们的医疗事业服务。比如远程医疗服务，虽然一直渲染得很厉害， 但是总是见不到实际的效果。按理说这是解决不同地区医疗资源差别的好办法，但是概念总是落不了地，这可以作为一个例子。

也许可以借鉴别的设备的处理方法。比如有专家认为，如果广东由政府投资仅设立一个PET-CT检查中心面向全省患者，检查一次只收2500元就能维持运作，更多百姓可以享受到这种顶级医疗技术。

所以有必要大声呼吁，一，体制要变，但信息化不要推倒重来，要保护池鱼;二，信息化要实际， 不要同样让人伤心。